脑梗死可采取紧急再灌注治疗、药物治疗、康复治疗、支持治疗等方法治疗。

1.紧急再灌注治疗
发病4.5小时内可进行静脉溶栓治疗,遵医嘱使用尿激酶等药物溶解血栓,开通堵塞血管;发病6小时内可进行经皮冠状动脉介入治疗,通过导管将支架植入血管,恢复脑部供血。再灌注治疗需尽早进行,减少脑组织坏死范围。
2.药物治疗
遵医嘱服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可预防血栓再次形成;他汀类药物,如阿托伐他汀等,可稳定动脉斑块;改善脑循环药物,如丁苯酞、依达拉奉等,可保护脑细胞、减轻脑损伤。
3.康复治疗
脑梗死病情稳定后尽早开展康复训练,包括肢体功能训练如站立、行走、关节活动等、语言功能训练、认知功能训练等。康复训练需循序渐进,在专业康复师指导下进行,帮助患者恢复肢体运动和生活自理能力,减少后遗症。
4.支持治疗
保证充足的营养和水分供应,无法进食者通过鼻饲或静脉输注营养液;保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,预防肺部感染和压疮;监测生命体征,及时处理并发症如感染、电解质紊乱等;给予心理支持,缓解患者焦虑、抑郁情绪,增强康复信心。



