大面积脑梗死可采取紧急溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、改善脑循环治疗、康复训练等方法治疗。
1.紧急溶栓治疗
大面积脑梗死发病4.5-6小时内，符合溶栓指征者可进行紧急溶栓治疗，通过遵医嘱使用尿激酶等溶栓药物，溶解堵塞脑血管的血栓，恢复脑部血流供应，减轻脑组织缺血缺氧损伤，降低致残率，但需严格评估禁忌证，避免出血风险。
2.抗血小板聚集治疗
发病后需及时使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，抑制血小板聚集，防止血栓扩大或新血栓形成，改善脑部血液供应，减少脑组织进一步损伤。需遵医嘱用药，注意观察是否有出血倾向等不良反应。
3.改善脑循环治疗
通过使用丁基苯酞、依达拉奉等药物，改善脑部微循环，增加脑血流量，减轻脑组织缺血缺氧程度，保护神经细胞，减少神经功能损伤。同时，可配合脱水降颅压药物，如甘露醇等，缓解大面积脑梗死引起的颅内压升高，预防脑疝。
4.康复训练
病情稳定后尽早开展康复训练，包括肢体功能训练、语言训练、吞咽功能训练等。肢体功能训练可改善肢体活动能力，防止肌肉萎缩、关节僵硬；语言和吞咽训练可帮助恢复语言表达和进食功能，提高患者生活质量，促进神经功能恢复。
