孕晚期妊娠糖尿病通常需要采取饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、定期产检等措施来控制血糖。
1、饮食调整
控制每日总热量摄入，选择低升糖指数食物如全谷物、绿叶蔬菜，分5-6餐少量多餐进食。避免精制糖和油炸食品，增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，保证胎儿营养需求的同时维持血糖稳定。
2、适量运动
每天进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽，运动时间安排在餐后1小时，避免空腹运动导致低血糖。运动时需有家属陪同，出现宫缩或不适立即停止，防止剧烈运动引发早产风险。
3、血糖监测
每日监测空腹及三餐后2小时血糖，使用合格血糖仪记录数据。空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L，发现血糖异常波动时及时就医调整治疗方案。
4、药物治疗
当饮食运动控制不佳时，医生可能建议使用胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素不会通过胎盘影响胎儿，但需严格遵医嘱注射，掌握正确的注射部位轮换方法，治疗期间需配合血糖监测，防范夜间低血糖发生。
5、定期产检
增加产检频率至每周1次，通过B超评估羊水量、胎心监护观察胎儿宫内状态，监测血压、尿蛋白等指标。医生会根据病情决定最佳分娩时机和方式，确保母婴安全。
若孕晚期出现血糖异常波动、身体不适或胎动异常，需立即就医，避免自行调整治疗方案，定期产检并严格遵循医生指导管理血糖。
