糜烂性胃炎的治疗通常需要采取调整饮食、药物治疗、内镜治疗、生活方式调整、中医调理等措施。
1、调整饮食
选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋，避免辛辣、油腻、过冷过热及粗糙食物。少量多餐减轻胃肠负担，急性期可短暂禁食后逐步过渡至流质饮食。恢复期适量补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等，促进黏膜修复。
2、药物治疗
幽门螺杆菌阳性者采用四联疗法，包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。胃酸过多者选用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片形成保护层，促进糜烂面愈合。
3、内镜治疗
活动性出血病灶可通过胃镜下钛夹止血、肾上腺素局部注射或氩离子凝固术控制出血。弥漫性渗血可采用内镜下喷洒止血粉或电凝止血，术后需禁食并静脉使用质子泵抑制剂促进创面愈合。
4、生活方式调整
严格戒烟戒酒，避免使用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物。保持规律作息，每日7-8小时高质量睡眠，避免熬夜。适度进行散步、太极拳等低强度运动，促进胃肠蠕动，缓解压力。
5、中医调理
脾胃虚弱型可选用香砂养胃丸健脾和胃，肝胃不和型适用柴胡疏肝散调理气机。针灸取穴以中脘、足三里为主，配合梁门等配穴，艾灸神阙穴温阳散寒改善胃痛。中药代茶饮可用黄芪、白术、茯苓等药材煎服。
若出现呕血、黑便、剧烈腹痛或体重持续下降等报警症状，需立即就医进行胃镜及血常规检查。治疗期间严格遵医嘱用药，定期复查胃镜评估黏膜修复情况。
