儿童鼻窦炎可以做的检查方法包括鼻内镜检查、影像学检查、鼻分泌物检查、过敏原检测、其他辅助检查。
1.鼻内镜检查
通过纤细的内镜直接观察鼻腔、鼻窦开口及鼻道黏膜状态，可明确黏膜是否充血水肿、有无脓性分泌物、息肉或异物堵塞，操作简单且无辐射，适合各年龄段儿童，是诊断的重要依据。
2.影像学检查
首选鼻窦CT（冠状位+轴位），能清晰显示鼻窦内炎症范围、黏膜增厚程度、有无积液或骨质异常，对慢性鼻窦炎或疑似并发症（如眼眶感染）的诊断价值高，需严格控制辐射剂量；幼儿可酌情选择鼻窦X线片，虽清晰度较低，但辐射更小，作为初步筛查手段。
3.鼻分泌物检查
采集鼻道脓性分泌物进行涂片镜检或细菌培养+药敏试验，判断是细菌（如肺炎链球菌）、病毒还是真菌感染，指导抗生素的合理使用，避免盲目用药，尤其适用于反复感染或治疗效果不佳的患儿。
4.过敏原检测
若怀疑过敏性鼻窦炎（如伴随打喷嚏、流清涕、鼻痒），需进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确是否对花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏，为后续脱敏治疗或规避过敏原提供依据。
5.其他辅助检查
鼻腔冲洗液检查可辅助判断炎症程度；听力检查（如声导抗）用于排查鼻窦炎是否引发中耳炎等并发症；对于年龄较大、配合度高的儿童，可进行鼻阻力测试，评估鼻腔通气功能。
检查需结合儿童年龄、症状严重程度选择，优先无创检查，影像学检查需在医生评估后进行，避免不必要的辐射；过敏体质或反复发病的患儿，建议联合过敏原检测，明确病因后针对性干预。
