甲减甲亢区别在于激素水平、症状表现、代谢状态、治疗方式等方面。甲减和甲亢如果长期未得到有效治疗，都会引发严重后果，无法简单判定哪个更严重。
一.区别
1.激素水平
甲减即甲状腺功能减退症，是甲状腺激素分泌不足或作用缺陷导致；甲亢即甲状腺功能亢进症，是甲状腺激素分泌过多引发。通过血液检查可明确，甲减患者血清促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低，甲亢患者则相反。
2.症状表现
甲减患者常出现怕冷、乏力、体重增加、嗜睡、记忆力减退、皮肤干燥、便秘、心率减慢等症状；甲亢患者则表现为怕热、多汗、体重减轻、心慌、手抖、失眠、烦躁易怒、皮肤潮湿、腹泻等，二者症状呈明显相反趋势。
3.代谢状态
甲减患者机体代谢速率减慢，能量消耗减少，易出现脂肪堆积、血脂升高、血糖偏低等情况；甲亢患者代谢速率加快，能量消耗增加，易出现血糖升高、蛋白质分解加速，长期可能导致肌肉萎缩、骨质疏松等问题。
4.治疗方式
甲减治疗以补充甲状腺激素为主，常用药物如左甲状腺素钠片等，需遵医嘱长期规律服用，根据激素水平调整剂量；甲亢治疗有抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等）、放射性碘治疗、手术治疗三种方式，需根据患者年龄、病情、生育需求等选择，治疗目标是降低甲状腺激素水平。
二.严重性
甲减长期未治可能导致心包积液、心力衰竭、黏液性水肿昏迷，危及生命；甲亢长期未治可能引发甲亢性心脏病、甲状腺危象，也会严重威胁健康。及时规范治疗后，二者多数患者病情可稳定控制，恢复正常生活，因此关键在于早发现、早治疗。
