胆管癌晚期治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、营养支持等。
1.手术治疗
胆管癌晚期患者若身体状况允许且肿瘤有切除机会，可考虑姑息性手术。例如肝门部胆管癌晚期，若肿瘤局限于肝门部且未广泛转移，可能行肝门部胆管癌根治术，但此类手术难度较大，需严格评估患者一般情况及肿瘤分期等。手术目的主要是缓解胆道梗阻等症状，提高患者生活质量，但晚期患者手术切除率相对较低。
2.化疗
对于胆管癌晚期，常用的化疗药物有吉西他滨联合顺铂方案。多项临床研究表明，该方案能在一定程度上延长患者的生存期，改善患者的生活质量。例如一些大规模的临床试验显示，接受吉西他滨联合顺铂化疗的胆管癌晚期患者，其无进展生存期和总生存期较单药化疗有所延长。不过，化疗会带来一定的不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应等，需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，并根据患者情况进行相应处理。
3.放疗
外照射放疗适用于缓解胆管癌晚期患者的局部症状，如疼痛、胆道梗阻等。通过高能射线照射肿瘤部位，可使肿瘤细胞受到损伤，从而缩小肿瘤体积，减轻肿瘤对周围组织的压迫等。内照射放疗相对应用较少，一般是将放射性粒子植入肿瘤组织内，持续释放射线来杀伤肿瘤细胞，但需要严格掌握适应证和禁忌证。
4.营养支持
胆管癌晚期患者往往存在食欲减退、消化功能不良等情况，需要给予合理的营养支持。根据患者的营养状况，可通过口服营养补充剂或肠内营养支持，必要时进行肠外营养支持，以保证患者的营养需求，维持机体的正常功能，提高患者的免疫力等。例如对于不能正常进食的患者，可通过鼻饲等方式给予富含蛋白质、维生素、矿物质等的营养制剂。
