腔隙性脑梗塞的治疗通常需要采取控制危险因素、药物治疗、康复训练、生活方式调整、中医调理、手术治疗等措施。
1、控制危险因素
积极管理高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病是核心。高血压患者需规律监测血压并遵医嘱服用降压药，糖尿病患者应定期检测血糖并使用降糖药物，高脂血症患者需调整饮食结构，必要时服用降脂药物。
2、药物治疗
遵医嘱使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片可预防血栓形成，改善脑循环药物如尼莫地平片、长春西汀片有助于促进侧支循环建立，神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊可帮助修复受损神经细胞。
3、康复训练
针对运动功能障碍可进行肢体功能训练，包括关节活动度练习、平衡训练、步态训练等；语言障碍患者需进行发音、构音、语言理解等康复治疗；认知功能障碍可通过记忆训练、注意力训练等方法改善。
4、生活方式调整
戒烟限酒可减少血管内皮损伤，低盐低脂饮食可控制血压和血脂，建议每日食盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果、全谷物摄入；适度有氧运动如快走、游泳等每周3-5次，每次30分钟；保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。
5、中医调理
中医认为腔隙性脑梗塞属“中风”范畴，可采用活血化瘀通络法治疗。常用中药包括丹参、川芎、红花等，可煎服丹参川芎嗪注射液、血塞通注射液等中成药；针灸治疗选取百会、风池、合谷等穴位，推拿按摩可改善局部血液循环。
6、手术治疗
对于反复发作或症状加重的患者，若存在明显脑血管狭窄，可考虑血管内介入治疗如颈动脉支架植入术；严重脑血管狭窄患者可能需行颈动脉内膜剥脱术改善血流。
腔隙性脑梗塞患者需定期监测血压、血糖等指标，遵医嘱规范用药，不可擅自停药。若出现头晕、肢体无力等新发症状，应及时就医。
