白内障存在视力下降、术后感染风险、心理等相关问题，针对视力下降需进行生活指导与提供视觉辅助；预防术后感染要做好眼部清洁护理与感染监测；心理护理则包括心理疏导与健康宣教，以解决白内障相关护理问题并促进患者康复。
一、白内障护理问题
（一）视力下降相关问题
原因：白内障导致晶状体混浊，影响光线进入眼内聚焦于视网膜，从而引起视力下降。不同年龄人群患白内障的原因有所差异，年轻人可能与外伤、遗传等因素相关，老年人则多与年龄相关的晶状体退变有关。例如，年龄相关性白内障随着年龄增长，晶状体逐渐发生代谢、结构等方面的改变。
表现：患者会感觉看东西模糊，看远处物体时清晰度明显降低，在日常生活中可能出现行动不便，如上下楼梯容易踩空等情况，对于儿童患者可能表现为对周围事物的观察和反应较迟缓。
（二）术后感染风险问题
原因：白内障手术是有创操作，术后眼内环境改变，若护理不当，如手部卫生不佳接触眼部、眼部受到污染等，容易引发感染。对于有基础疾病如糖尿病的患者，自身免疫力相对较低，术后感染风险更高。糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，不利于术后伤口的愈合和预防感染。
表现：患者可能出现眼部红肿、疼痛加剧、分泌物增多等症状，严重时可伴有发热等全身症状。
（三）心理问题
原因：视力下降影响生活质量，患者可能对手术效果担忧等，从而产生焦虑、抑郁等心理问题。不同性别患者表现可能有差异，女性相对更易受情绪影响，年龄较大的患者可能对手术的接受程度和心理调适能力相对较弱。例如，老年患者可能担心手术失败导致失明，进而产生严重的心理负担。
表现：患者可能表现为情绪低落、对治疗缺乏信心、不愿与人交流等，儿童患者可能因为视力问题产生自卑等心理，不愿参与正常的社交活动。
二、白内障护理措施
（一）视力下降的护理
生活指导：为患者提供安全的生活环境，移除室内障碍物，如在过道放置夜灯方便夜间行走。对于儿童患者，家长要密切陪伴，防止其因视力问题发生意外。例如，在患者行走的道路上保持地面平坦，无杂物堆积。
视觉辅助：根据患者视力情况，为其提供合适的助视器，如低视力患者可使用放大镜等。对于儿童患者，要选择适合其年龄阶段的视觉辅助工具，并指导家长正确使用和帮助患儿适应。
（二）术后感染的预防护理
眼部清洁护理：指导患者正确进行眼部清洁，使用无菌棉签等按照医嘱清洁眼部分泌物，动作要轻柔。对于儿童患者，家长要协助完成眼部清洁，避免患儿用手揉眼。例如，每天按照规定的次数和方法清洁眼部，保持眼部周围皮肤的清洁。
感染监测：密切观察患者眼部情况，包括眼部红肿、分泌物等情况，若发现异常及时报告医生。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，要加强血糖监测和控制，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖，增加感染风险。
（三）心理护理
心理疏导：与患者及家属进行沟通，了解患者心理状态，针对性地进行心理疏导。对于儿童患者，要通过游戏等方式缓解其紧张情绪，家长要多给予关爱和鼓励。例如，向患者讲解白内障手术的成功案例，增强其对手术的信心；对于儿童患者，营造轻松愉快的氛围，让其积极配合治疗。
健康宣教：向患者及家属普及白内障相关知识，包括手术过程、预后等，让患者了解疾病和治疗的情况，减轻心理负担。不同年龄、性别患者的宣教方式可有所不同，对于女性患者可通过更细致的沟通了解其内心担忧并进行针对性安抚，对于老年患者要耐心讲解，确保其理解相关信息。
