散光验光需考虑年龄、生活方式等因素，通过主观验光法（插片验光、综合验光仪验光）和客观验光法（电脑验光、检影验光）相结合确定度数和轴位，儿童低龄时可能需散瞳，长期戴隐形眼镜者需停戴后验光，电脑验光结果需结合主观验光修正，检影验光对不合作儿童重要，散光度数通过多种方法印证确定，轴位通过综合验光仪调整或检影验光判断。
一、验光前准备
1.年龄因素
对于儿童，尤其是低龄儿童，验光前可能需要使用散瞳药物。这是因为儿童的睫状肌调节能力较强，散瞳可以放松睫状肌，去除调节因素对验光结果的影响，从而获得更准确的验光度数。一般6岁以下儿童首次验光通常需要散瞳，6-12岁儿童如果屈光不正度数较高或有斜视等情况也可能需要散瞳验光。
成年人验光前一般不需要散瞳，但如果有特殊情况，如怀疑有眼底病变等，也可能会进行散瞳验光。
2.生活方式
如果是长期佩戴隐形眼镜的人群，软性隐形眼镜需要停戴1-2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需要停戴3-4周，然后再进行验光，以消除隐形眼镜对角膜曲率等的影响，得到更准确的真实屈光度数。
二、验光方法
1.主观验光法
插片验光：验光师会让被检者坐在验光仪前，通过让被检者观看视力表，然后逐步给被检者戴上不同度数的球镜和柱镜镜片，让被检者判断哪一组镜片能让视力达到最佳。这种方法需要被检者能够准确表达自己的视力感受，对于能够配合的儿童和成年人适用。例如，被检者需要能够清楚地识别视力表上的视标，然后根据自己看到的清晰度来反馈验光师应该更换的镜片度数。
综合验光仪验光：综合验光仪可以同时进行球镜、柱镜、轴位等多项参数的调整。验光师通过综合验光仪逐步调整各项参数，让被检者不断反馈视力情况，从而精确确定散光的度数和轴位等。它是一种比较全面和精确的主观验光方法，能够更细致地调整各项屈光参数，以达到最佳的矫正视力。
2.客观验光法
电脑验光：利用电脑验光仪发射光线进入眼睛，通过测量光线反射回来的信息来初步确定屈光度数。电脑验光可以快速得到球镜度数、柱镜度数和轴位等初步结果，但电脑验光的准确性可能会受到被检者眼部调节等因素的影响，尤其是儿童和调节能力较强的人群，所以电脑验光结果通常需要结合主观验光法进行修正。例如，电脑验光得到的度数可能会因为被检者的紧张或调节因素而有一定偏差，需要进一步通过主观验光法来确认。
检影验光：这是一种传统的客观验光方法，验光师通过检影镜观察被检者瞳孔内的光影移动情况来判断屈光度数。检影验光需要验光师有丰富的经验，它可以较为准确地检测出散光的度数和轴位等信息，尤其对于一些不能很好配合主观验光的人群，如不合作的儿童等，检影验光是一种重要的验光手段。验光师通过转动检影镜的手柄，根据光影的变化来确定被检眼的屈光状态，从而计算出散光的度数和轴位。
三、散光度数和轴位的确定
1.散光度数确定
通过主观验光法中的插片验光或综合验光仪验光，以及客观验光法中的电脑验光、检影验光等多种方法相互印证来确定散光度数。例如，电脑验光得到一个初步的散光度数，然后通过综合验光仪逐步调整柱镜度数，让被检者判断视力变化，直到找到让视力最佳的柱镜度数，这个度数就是散光的度数。
2.散光轴位确定
在主观验光中，通过综合验光仪调整柱镜的轴位，让被检者不断反馈视力情况，当调整到某个轴位时视力最佳，此时的轴位就是散光的轴位。例如，在综合验光仪上逐步旋转柱镜的轴位旋钮，让被检者观察视力表上视标的清晰度变化，当旋转到某一特定角度时视力达到最佳，这个角度就是散光的轴位。在检影验光中，验光师也可以根据光影的移动规律来判断散光的轴位。
总之，散光验光需要综合考虑被检者的年龄、生活方式等多种因素，通过主观验光法和客观验光法相结合的方式，准确确定散光的度数和轴位，从而为配镜等提供准确的依据。
