白内障手术能做吗

来源:民福康

白内障手术可行性需评估,当影响日常生活等时可考虑,一般1岁以上身体能耐受手术者多可考虑,特殊人群有不同注意事项,常见手术方式为超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,术后视力多可改善但受多种因素影响,综合评估病情等多因素后多数患者可通过手术改善视力提高生活质量。

一、白内障手术的可行性评估

白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,当白内障影响到患者的日常生活、工作或视觉质量时,通常可以考虑进行白内障手术。一般来说,当矫正视力低于0.5,或者患者因白内障产生明显的视物模糊、眩光等症状,且影响到正常生活、工作和学习时,就具备了手术指征,可以考虑进行白内障手术。例如,对于一些从事精细工作(如雕刻、绘画等)的患者,即使矫正视力在0.5以上,但如果白内障导致视物不清影响工作质量,也可考虑手术。

二、白内障手术的适用人群及注意事项

(一)一般人群

大多数年龄在1岁以上(1岁以下先天性白内障患儿需根据具体病情评估),身体状况能够耐受手术的患者都可以考虑白内障手术。对于成年人,只要符合手术指征,身体没有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器的功能障碍,一般都能耐受手术。例如,一位60岁的男性,患有白内障,矫正视力为0.4,且因视物不清影响日常出行和阅读,身体状况良好,无严重基础疾病,就适合进行白内障手术。

手术前需要进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、散瞳验光、眼部B超、角膜内皮细胞计数等,以评估晶状体混浊程度、眼底情况等,确定手术方案。同时,还需要进行全身检查,如心电图、血常规、凝血功能等,评估患者的全身状况,确保手术安全。

(二)特殊人群

儿童:1岁以上的儿童先天性白内障患者,如果晶状体混浊明显影响视觉发育,需要尽早进行手术,一般建议在出生后6个月-2岁内进行手术,以避免弱视的发生。对于婴幼儿白内障手术,需要特别注意术后的屈光矫正和弱视训练。因为儿童的眼球仍在发育中,术后需要及时佩戴合适的眼镜,并进行规范的弱视训练,刺激视觉发育。例如,一个2岁的先天性白内障患儿,手术后需要严格按照医生的要求佩戴眼镜,并定期进行弱视训练,家长要密切配合,监督患儿进行训练,以促进视力的正常发育。

老年人:老年人进行白内障手术时,需要更加关注其基础疾病。比如患有高血压的老年人,术前需要将血压控制在相对稳定的范围内,一般收缩压应控制在160mmHg以下,舒张压控制在100mmHg以下,以降低手术中出血和心脑血管意外的风险。患有糖尿病的老年人,术前需要严格控制血糖,空腹血糖一般应控制在8.3mmol/L以下,以减少术后感染等并发症的发生。同时,老年人术后恢复相对较慢,需要注意眼部的护理,避免剧烈运动、用力咳嗽等,防止眼压升高导致伤口裂开等情况。

患有其他眼部疾病的人群:如果患者同时患有青光眼等其他眼部疾病,需要在白内障手术前充分评估两种疾病的关系和手术对两种疾病的影响。例如,对于合并青光眼的白内障患者,需要在手术中同时考虑青光眼的治疗,或者在术后调整眼药水的使用,以控制眼压和预防眼部并发症。

三、白内障手术的方式及效果

目前常见的白内障手术方式有白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术等。白内障超声乳化吸除术是通过超声乳化仪将混浊的晶状体粉碎并吸出,然后植入人工晶状体。这种手术方式具有切口小、恢复快等优点。一般来说,术后视力恢复较好,大多数患者术后视力可明显提高。例如,在一项临床研究中,接受白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术的患者,术后1周视力达到0.5以上的比例较高。但手术效果也受到多种因素影响,如患者的眼底情况、术后的护理等。如果患者术后眼底存在病变(如黄斑病变等),即使白内障手术很成功,视力的提高也可能受到一定限制。

总之,白内障手术是否能做需要综合评估患者的病情、全身状况等多方面因素,在符合手术指征且身体状况允许的情况下,多数患者可以通过白内障手术改善视力,提高生活质量。

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先天性白内障主要是指出生后立刻出现或出生后一年后发生的或发育障碍引起的白内障,是常见的儿童眼病。
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眼睛白内障的症状有哪些?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
白内障主要发病人群是老年人,是一种常见的老年退化性疾病。白内障发病早期出现视线模糊症状,大部分患者会认为是老化眼或视疲劳导致,认为不重视,进而发展晶状体浑浊视线模糊严重,看东西出现变形、扭曲现象,部分患者还会有复视、斜视、炫光等症状,不及时治疗最终可失明。所以对于五十岁以上人群,建议每年进行检查,日
老人白内障手术安全吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
临床上白内障手术的技术较为成熟,老年人做白内障手术较为安全,手术的风险大多在可控范围内。白内障手术包括白内障针拨术、白内障囊出摘出术、白内障囊外摘除术、飞秒激光手术、人工晶状体置入术等。患者手术后有可能会出现后囊浑浊、眼内压升高、角膜水肿以及眼内驱逐性出血等并发症,但是其出现的可能性较低。白内障患者
一只眼睛患白内障手术是不是两只都要做?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你描述的这种情况,你的这种情况,应该是属于一个,白内障,如果是白内障等成熟了以后考虑做手术就可以的,并不是两只都要做。
白内障加近视手术如何治?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你的情况,如果原来有近视,伴有白内障等疾病,假如年龄64岁,建议采用白内障手术,更换晶状体,平时应注意用眼卫生,避免过度劳累,可采用眼部按摩仪,促进血液循环。
白内障做一个眼睛需要多少钱?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,白内障手术费用因不同地区,不同医院及植入晶体不同而不同。从几千元至上万元不等,建议选择正规专业眼科医院就诊。
白内障手术后还会复发吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
白内障手术后有可能会复发,但是复发的可能性较低。白内障手术后少数患者可能会存在术后的数月至五年以内复发,是由于患者眼睛里的透明囊膜袋出现浑浊引起的,相对来说患者手术的年龄越小,复发的概率越大。所以白内障患者在手术后一定要注意保护用眼,避免在昏暗的灯光下看书报手机等,同时应尽量避免长时间的用眼疲劳,术
白内障导致右眼屈光不正怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,有白内障看东西会有模糊感觉的,最好是检查一下还有没有屈光不正,如果有屈光不正看佩戴眼镜能否提高视力。建议您去医院做一个眼底检查,以便确诊。祝您早日康复。
激光切割白内障复发大概需要多少钱?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
激光切割白内障复发,大概需要四百元左右。一般是采用激光手术进行治疗的,只需要将病变的晶状体切开剪除,就可以恢复视力;往往都不要住院,在门诊就可以完成。患者在术后应保持规律的作息习惯,避免眼部的过度疲劳,避免情绪太大的波动,应适当增加体育锻炼。患者在日常生活中如果发现近视或远视阴道正规的眼镜店,佩戴合
前几天查出先天白内障,最好的治疗时间是什么时候?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果您的孩子目前被检查出患有先天性白内障,建议您最好在孩子一岁左右带其去医院做手术治疗,一般越早的进行手术治疗,治疗的效果也会越好。术后需要做好孩子眼部的护理措施。
白内障药物可以治愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
白内障早期,通过手术治疗是可以痊愈的。如果病情已经发展到晚期,眼睛晶状体已经完全发生了浑浊,治愈的希望就比较渺茫了。患者的视力会变得很差,最后会发展到失明。所以及早治疗是很重要的。
白内障都有哪些症状
吴艺 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
实际上白内障就是人的晶状体浑浊了,统称叫做白内障,晶体它是屈光间质的一部分,所以白内障的症状主要就是影响了视力,出现一些视力下降,视物模糊。进一步的还有些其它症状,比如有一部分白内障晶体膨胀,会造成前房结构的改变,会继发青光眼,就会出现一些眼痛,头痛,眼睛红,出现青光眼的症状。
人到老了都会出现白内障
路晓明 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
人老了是会出现白内障的,因为白内障本身是机体、机能退化的过程。人老了都会有退化,所以白内障也会有的,只是程度不同。这种程度不同多与病人的身体素质、职业习惯、生活习惯等有关系。有些轻的白内障可以不用做手术,比如没有影响到生活、工作,但是不做手术不等于没有白内障,可能有些老人一辈子都不用做手术。
白内障晶体哪种好
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
人工晶体有很多种,主要分为国产和进口。大概在十几年前,主要是使用进口人工晶体,因为国产人工晶体质量不好。但是近几年国产人工晶体质量有所改善,在临床工作中经常会选用国产人工晶体。晶体也可以分为硬性人工晶体、软性人工晶体。硬性人工晶体直径是6mm,但是老年人瞳孔在4mm以下,选择人工晶体直径在5.5~6.5mm之间,以前的硬性人工晶体不可以折
白内障怕光吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
白内障是有可能出现怕光现象的,尤其是在白内障形成的早期,眼球内部的晶状体混浊不均匀,很容易引起眩光现象。在强光下患者会感觉光线刺眼,看东西模糊、重影等,从而不愿意在强光下睁眼,引起畏光症状。当白内障进展至晚期时,晶状体已经混浊的比较严重,此时畏光症状反而会有所减轻。
白内障手术后多久能恢复
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
白内障手术恢复相对比较快,大部分患者术后两到三天左右,视力便能够得到明显的恢复,但是手术切口完全愈合,以及眼睛屈光状态完全稳定下来,则需要等到术后三个月左右。一般来讲,患者在术后要注意保持眼部卫生,不能用手揉眼睛,不能让脏水进到眼睛里,以免引发眼部感染,同时,也要注意避免剧烈运动,避免眼部受到外伤,以免发生手术切口裂开,人工晶体移位等。
白内障术后眼睛打闪是咋回事
李振 副主任医师
鞍钢集团总医院 三甲
白内障患者术后出现眼睛打闪的原因,可能是由于玻璃体后脱离所引起,最主要的表现为眼前有闪光感,尤其是在晚上的时候,症状会更加明显,由人体眼球转动,牵拉视网膜所造成。对于单纯的玻璃体后脱离,不需要进行特殊的处理,如果患者出现视网膜变性或裂孔,则需要引起重视,可在医生的指导下干预治疗,不能延误病情,以免增加治疗难度。
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