鸡眼和老茧的相关知识,包括定义(鸡眼是足部长期受压和摩擦致圆锥状角质增生,老茧是手足长期受压迫和摩擦的扁平角质增生)、外观(鸡眼有倒圆锥状角质栓,老茧为增厚角质性斑块)、好发部位(鸡眼多在足部突出易摩擦处,老茧好发于手掌、足跖受压迫和摩擦部位)、形成原因(均与长期挤压、摩擦有关)、症状表现(鸡眼行走疼痛明显,老茧一般无明显症状,增厚明显时可能有压痛)、治疗方法(鸡眼可用外用腐蚀剂、物理治疗或手术切除,老茧减少摩擦多能缓解,也可用角质剥脱剂),还提及特殊人群注意事项,如儿童选鞋要合适,治疗用药需遵医嘱;老年人治疗动作要轻柔;糖尿病患者处理要谨慎,需就医;孕妇治疗避免用影响胎儿的药物,优先选物理方法。
一、定义
1.鸡眼:鸡眼是足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生,多因穿过紧的鞋子或足骨原来就有畸形,致使足部皮肤长期受刺激而引起。
2.老茧:老茧又称胼胝,是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手、足部皮肤局部扁平角质增生,通常是由于手足长期从事体力劳动,或走路姿势不正确、鞋子不合适等导致局部皮肤反复摩擦和压力刺激所致。
二、外观
1.鸡眼:一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆锥状的角质栓,嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。
2.老茧:表现为境界不清、黄色或蜡黄色增厚的角质性斑块,扁平或稍隆起,中央较厚边缘薄,质地坚实,表面光滑且皮纹清晰。一般没有明显的疼痛感,除非角质层特别厚。
三、好发部位
1.鸡眼:好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘,也见于小趾及第2趾趾背或趾间等突出及易受摩擦部位。
2.老茧:好发于手掌、足跖,尤其是容易受压迫和摩擦的部位,如足跟、第1和第5跖骨头下方等。
四、形成原因
1.鸡眼:主要是由于局部皮肤受到长期、持续的挤压或摩擦,如长期穿不合脚、过紧、过硬的鞋子,足部畸形等,导致角质层过度增生并向真皮层内生长形成鸡眼。
2.老茧:多是由于手足部位长期、反复的机械性摩擦和压力刺激,促使皮肤角质层增厚以保护深部组织。一些特殊职业人群,如运动员、手工劳动者等,由于工作或运动中特定部位反复受力,更容易出现老茧。
五、症状表现
1.鸡眼:站立或行走时会引起疼痛,尤其是在按压鸡眼中心部位时,疼痛会明显加剧,严重影响患者的日常活动。
2.老茧:通常没有明显的自觉症状,一般不会引起疼痛,但如果老茧增厚明显,在长时间行走或受到较大压力时,可能会出现轻微的压痛。
六、治疗方法
1.鸡眼:治疗方法包括外用腐蚀剂如水杨酸苯酚贴膏,物理治疗如激光、冷冻等,手术切除等。对于较小的鸡眼,可先尝试外用药物治疗;如果药物治疗效果不佳或鸡眼较大、疼痛明显,可考虑物理治疗或手术切除。
2.老茧:一般无需特殊治疗,减少摩擦后多能缓解。较厚的老茧可先用热水浸泡使其软化,然后用刀片削去表面角质层,也可外用角质剥脱剂如水杨酸软膏、维A酸软膏等。
七、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童足部发育尚未完全成熟,若出现鸡眼或老茧,应首先考虑是否鞋子不合适。选择鞋子时要注意尺码合适、质地柔软,避免过紧或过硬。儿童皮肤较为娇嫩,在治疗时应避免使用过于刺激的药物,若需使用外用药物,应在医生指导下进行。
2.老年人:老年人可能存在足部血液循环较差、皮肤弹性降低等问题,更容易出现鸡眼和老茧。在治疗时要注意动作轻柔,避免损伤皮肤引起感染。同时,应积极治疗可能存在的足部畸形等基础疾病。
3.糖尿病患者:糖尿病患者由于神经病变和血管病变,足部感觉减退,容易出现足部损伤且伤口愈合缓慢。对于鸡眼和老茧的处理要格外谨慎,避免自行修剪或使用腐蚀性药物,应及时就医,由专业医生进行处理,以防止感染和溃疡的发生。
4.孕妇:孕妇由于体重增加,足部承受的压力增大,更容易出现鸡眼和老茧。在治疗时应避免使用可能对胎儿有影响的药物,可优先选择物理方法,如温水泡脚、使用柔软鞋垫等缓解症状。



