近视眼手术治疗前要做哪些检查

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近视相关检查包括视力检查(裸眼视力、矫正视力)、验光检查(散瞳验光、电脑验光)、角膜相关检查(角膜曲率检查、角膜厚度测量)、眼压检查、眼部前段检查(裂隙灯检查)、眼底检查及全身健康检查(一般健康状况询问、血压心率等检查),不同人群检查时需注意不同细节。

一、视力检查

裸眼视力:了解患者不戴眼镜时的视力情况,这是评估近视程度的基础指标,不同年龄段正常裸眼视力标准不同,如儿童正常裸眼视力随年龄增长而逐渐发育完善,青少年一般要求达到1.0及以上等。

矫正视力:通过佩戴合适度数的眼镜后所测得的视力,可帮助判断患者通过配镜能达到的清晰视力水平,对手术方案的制定有参考意义。

二、验光检查

散瞳验光:对于18岁以下的青少年,由于眼睛的调节能力较强,通常需要散瞳验光以获得准确的屈光度数。散瞳可以放松睫状肌,消除睫状肌痉挛引起的假性近视,从而得到真实的近视度数、散光度数等。常用的散瞳药物有复方托吡卡胺滴眼液等,散瞳后会出现暂时的畏光、视近模糊等现象,一般在几小时到一天左右恢复。

电脑验光:利用电脑设备快速检测眼睛的屈光状态,能初步获取近视、远视、散光的度数等信息,但电脑验光结果需要结合散瞳验光等进一步确认和调整。

三、角膜相关检查

角膜曲率检查:通过角膜曲率计测量角膜的弯曲度,了解角膜的形态,因为角膜的曲率会影响近视手术中人工晶状体或角膜切削的设计。一般来说,角膜曲率异常可能会对手术方式的选择产生影响,正常角膜曲率半径有一定范围,如角膜曲率半径在40D-46D之间等。

角膜厚度测量:常用的有超声角膜测厚仪等方法,测量角膜的厚度对于选择近视手术方式非常重要,比如准分子激光手术需要保留一定厚度的角膜基质层,一般要求角膜厚度在450μm以上(不同手术方式对角膜厚度要求略有差异),如果角膜过薄则不适合进行某些切削角膜的近视手术。

四、眼压检查

眼压测量:通过眼压计检测眼内压力,正常眼压范围一般在10mmHg-21mmHg之间。眼压异常可能提示存在青光眼等眼部疾病,而青光眼是近视手术的禁忌证之一,所以眼压检查是排除手术禁忌的重要步骤。常见的眼压测量方法有压平式眼压计测量等。

五、眼部前段检查

裂隙灯检查:使用裂隙灯显微镜详细检查眼部前段结构,包括角膜、结膜、前房、晶状体等部位的情况。可以观察角膜是否有混浊、瘢痕等病变,结膜是否有炎症,前房深度是否正常等,以排除眼部的一些器质性病变,确保手术安全。例如,如果存在严重的结膜炎、角膜炎等眼部炎症,需要治愈后才能考虑近视手术。

六、眼底检查

眼底镜检查或眼底照相:查看视网膜、视神经乳头等眼底情况。近视患者可能存在眼底病变的风险,如视网膜变性、裂孔等,通过眼底检查可以早期发现这些病变,避免在近视手术过程中或术后因眼底问题导致严重的视力损害。例如,高度近视患者发生视网膜脱离等眼底并发症的风险较高,更需要详细的眼底检查来评估手术的安全性。

七、全身健康检查

一般健康状况询问:了解患者的全身健康情况,包括是否有全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等。某些全身性疾病可能会影响眼部的愈合等情况,从而影响近视手术的效果和安全性。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时进行近视手术,可能会增加感染等并发症的发生风险。

血压、心率等检查:测量血压、心率等指标,了解患者的心血管系统基本情况。对于一些可能需要局部麻醉或手术过程中患者心理紧张等情况,血压、心率的稳定情况很重要,如有明显异常可能需要进一步评估是否能耐受手术。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在检查时可能需要注意的细节有所不同。例如,青少年由于处于生长发育阶段,眼部情况可能会有变化,检查要更注重动态评估;女性在月经周期等特殊时期可能眼压等指标会有一定波动,检查时需考虑;有特殊生活方式如长期接触电子产品导致视疲劳的人群,在检查前需注意休息等;有既往眼部疾病史或全身疾病史的人群,要详细告知医生相关病史,以便医生综合评估检查项目和手术可行性等。

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近视属于屈光不正范畴,为眼科常见病,指在视网膜之前发生聚焦的视物模糊。
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400度近视是几点几度?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
400度近视为-4.0DS。DS代表球镜,DC代表柱镜,正的球镜为凸透镜,用来矫正远视,负的球镜是凹透镜,用来矫正近视。举例说明不同屈光度数表示方法,便于大家以后可以看懂验光单数据:右眼可以用R或者是OD来表示;左眼可以用L或者OS表示。PD表示瞳孔距离。举例说明,不同屈光度数的表示方法,便于大家可
儿童近视150度要一直戴眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
儿童近视150度不要一直戴眼镜,儿童近视戴眼镜的目的一是为了方便日常的生活,二是为了矫正视力,但是佩戴眼镜的时间过长反而会加重眼球的负担。导致儿童近视的原因主要包括先天性因素以及后天的因素,先天性因素指的是父母的遗传以及胚胎自身视网膜发育的不完整,后天的原因主要是包括不科学的用眼习惯。儿童近视戴眼镜
高度近视怎么保护眼睛?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
高度近视的人平时要佩戴眼镜来矫正视力,防止度数再次加深,而且不要长期做一些用眼比较多的工作,或者在工作一段时间后及时的休息眼睛,眼睛得到充分的放松。平时可以使用一些护理眼睛的眼药水,并且要定期进行视力检查。此外有时间可以多做眼保健操,来缓解眼睛疲劳。对于高度近视的人,平时要防止剧烈运动,避免伤到眼睛
儿童近视150要戴眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
儿童近视150度,首先要分辨清是真性近视还是假性近视。若是假性近视,这个度数的儿童是不需要配戴眼镜的。可能和长期的看电视、玩iPad有一定的关系。和看书,写字时光线不良有一定的联系。看书写字时要在光线柔和的地方学习,同时要有良好的姿势。写字或看书一段时间,适当的去户外做一下运动,看一下远方,让眼睛休
正常人多少度算近视了?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常视力会在4.9以上,如果在低于4.8的情况下,是需要根据具体程度来判断近视的情况。建议及时到医院验光来明确,如果有近视,最好是需要配戴眼镜来矫正的,并且要注意定期复查,可以多吃一些富含维生素a的食物。
做完近视眼手术多久可以吃辣椒
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
做完近视眼手术1个月以后可以吃辣椒。 患者进行近视眼手术后可能会眼部的不同程度的损伤,如果此时患者进食辣椒,容易造成术后眼部血液循环加快,继而出现红肿、感染、影响愈合等不良后果,因此一般建议在术后1个月之后再进食辣椒,可避免术后不良恢复。 患者在术后应该注意进食清淡易消化食物,避免进食辛辣刺激性食物
近视眼手术术前检查要几天
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
近视眼手术即近视手术。近视手术术前检查可能需要两到三天左右的时间。 患者在近视手术前,需要做视力检测、眼压测定、角膜地形图检查、B超检查、裂隙灯裂隙灯显微镜检查等,还要做血常规、传染病四项、心电图、病原学检测等检查,从而了解身体健康状况。由于检查项目比较多,所以等待结果出来需要一定的时间,可能需要两
近视眼手术后的注意事项有什么
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
近视眼手术后的注意事项包括注意眼睛休息、饮食护理、预防感染等。 1、注意眼睛休息 术后注意用眼休息,避免熬夜和过度用眼,避免长时间使用手机、电脑等电子产品,以免眼睛疲劳,导致视力再次下降。 2、饮食护理 术后以清淡饮食为主,避免辛辣刺激性食物,避免吸烟喝酒,以防引起眼睛不适,适当多吃柑橘、橙子、西柚
近视手术术后注意事项有哪些
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
近视手术术后注意事项包括规律作息、加强防护、定时用药等。 1、规律作息 近视手术有一定的创伤性,患者在术后应保持规律的作息习惯,避免长时间用眼影响角膜恢复。 2、加强防护 患者在术后恢复期应避免揉搓、挤捏术眼并适当加强眼部卫生护理,可以预防感染发生。 3、定时用药 部分患者在术后可出现眼干、眼胀等不
200度近视是什么概念?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
200度近视的概念,代表的是近视屈光度是200度,属于轻度近视,但并不代表视力。视力的好坏和近视屈光度的高低呈正相关,但它们并不是线性的关系。为了达到正常视力,可以从以下方面预防:首先需要使用框架眼镜矫正视力。再次,建议少近距离的眼神接触,少玩手机、电脑等电子产品,少看电视,多做户外活动,多眺望远方
近视手术术前注意什么
江文珊 副主任医师
广州军区武汉总医院 三甲
近视手术术前,如果佩戴隐形眼镜,需要停戴。如果佩戴常规的软镜,术前需要停戴一个星期到医院检查。如果是佩戴RGP镜,需要停戴一个月之后再做检查。如果是佩戴角膜塑形镜,建议停戴三个月后到医院做相关的检查。检查时医生可能会根据患者的情况,对眼部做具体的检查,一般术前三天可以使用抗生素的眼药水,然后根据患者的实际情况,决定手术方式。
近视做激光手术好吗
韦伟 副主任医师
西安市第一医院 三甲
近视眼是较为普遍的眼科疾病,治疗方法也不是只有一种,常见的方法包括戴眼镜,是最为普遍的一种矫正方式。如果患者喜欢运动或者说有一些特殊职业,戴眼镜造成一定影响和障碍,可以选择激光手术,来解决这类烦恼。另外一种方式就是戴隐形眼镜,戴隐形眼镜也具备美观等功效,但是,隐形眼镜在戴和摘的过程中可能会导致一些感染,如眼睛干涩、眼睛红等不舒服症状。如果
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
儿童近视眼怎样恢复视力
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
如果孩子已经出现了真性近视,视力是无法恢复的,可以通过矫正或者是延缓近视的增长速度。如果出现的是假性近视,可以通过药物或者是日常生活的调理,比如可以做眼保健操或者进行眼部热敷,能够缓解孩子假性近视,让视力恢复到正常。一般出现近视后,需要到专业的眼科医院进行检查,可以使用眼镜来进行矫正或者是配戴角膜塑形镜。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
儿童近视眼75度怎么恢复视力
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童近视眼75度,如果是真性近视,一般是无法恢复的,只能通过佩戴眼镜的方式来进行矫正。如果是出现了假性近视,可以通过药物治疗或者是生活习惯进行调理,来让孩子的眼睛逐渐恢复正常,如进行局部的热敷、做眼保健操等,能够促进孩子眼睛的血液循环,对眼睛的恢复是有帮助的。同时,要注意孩子用眼的卫生,保持良好的生活习惯。
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