眼睑结膜结石是睑结膜上变性产物，由眼部慢性炎症刺激、年龄因素、不良用眼习惯等致上皮细胞堆积浓缩形成，有无症状和有症状表现，可通过裂隙灯检查诊断，需与睑板腺囊肿、结膜异物鉴别，无症状观察，有症状需剔除并防感染，可通过保持眼部清洁、积极治眼部炎症、注意用眼健康来预防。
眼睑结膜结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点，是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物。
成因
1.眼部慢性炎症刺激：多见于有沙眼、慢性结膜炎等慢性眼部炎症的患者，炎症长期刺激会导致睑结膜上皮细胞代谢异常、堆积，进而形成结石。例如，沙眼患者由于沙眼衣原体感染，长期的炎症反应使得结膜组织不断受到损伤和修复，容易引发结膜结石。
2.年龄因素：多见于成年人，随着年龄增长，眼部组织发生一定的退行性变化，结膜的代谢功能等可能出现改变，更易形成结膜结石。老年人眼部组织老化，新陈代谢相对缓慢，结膜上皮细胞等的更新等过程容易出现异常堆积情况。
3.不良用眼习惯：长期用眼过度、不注意眼部卫生等也可能增加患眼睑结膜结石的风险。比如，长期使用电子设备，用眼时间过长且不注意眼部清洁，会使得眼部环境不利于结膜健康，容易诱发结膜结石。
临床表现
1.症状表现
无症状情况：部分患者结膜结石较小且未突出于结膜表面时，可能没有明显不适症状，往往在眼部检查时偶然发现。
有症状情况：当结石突出于结膜表面时，会刺激角膜，患者可出现异物感，感觉眼睛里好像有东西磨着，还可能伴有眼部疼痛、流泪、畏光等症状，影响患者的视物和眼部舒适感。儿童若患有眼睑结膜结石，可能会因为眼部不适而频繁揉眼，家长可发现孩子眼部有异常表现。
2.眼部检查表现：通过裂隙灯检查可发现睑结膜上有黄白色、质硬的小颗粒状物质，有的孤立存在，有的聚集分布。
诊断与鉴别诊断
1.诊断方法
裂隙灯检查：是诊断眼睑结膜结石的主要方法，医生通过裂隙灯能够清晰观察到结膜上结石的位置、大小、数量等情况，从而明确诊断。对于儿童进行裂隙灯检查时，要注意安抚儿童情绪，使其配合检查，避免因不配合影响检查结果。
2.鉴别诊断
与睑板腺囊肿鉴别：睑板腺囊肿是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿，一般位于眼睑皮下，边界清楚，无压痛，而结膜结石位于睑结膜表面，有异物感等刺激症状，通过裂隙灯检查可区分两者。儿童的睑板腺囊肿和结膜结石在表现上可能有所不同，需仔细鉴别。
与结膜异物鉴别：结膜异物多有明确的异物进入眼部的病史，异物感等症状相对更突然，而结膜结石是逐渐形成的，通过详细询问病史和眼部检查可鉴别。
治疗与处理
1.无症状时的处理：如果结膜结石较小且患者没有明显症状，一般不需要特殊治疗，但要注意观察眼部情况，定期进行眼部检查，了解结石的变化情况。对于儿童，家长要注意观察孩子眼部是否有异常表现，如有变化及时就医。
2.有症状时的处理：当结膜结石突出于结膜表面引起明显症状时，需要在表面麻醉下用无菌针头或异物针将其剔除。剔除后要注意预防感染，可使用抗生素眼药水点眼。儿童进行结石剔除时，要更加轻柔操作，术后要密切观察儿童眼部反应，如是否有异常的哭闹、眼部红肿加重等情况，遵医嘱使用眼药水等。
预防措施
1.保持眼部清洁：养成良好的眼部卫生习惯，勤洗手，不用手揉眼，尤其是儿童，家长要帮助其养成良好的眼部卫生行为。定期清洁眼部，可减少眼部细菌等的滋生，降低眼部炎症发生的概率，从而预防结膜结石形成。
2.积极治疗眼部慢性炎症：对于患有沙眼、慢性结膜炎等眼部慢性炎症的患者，要积极配合治疗，按时用药，控制眼部炎症，减少炎症对结膜组织的刺激，降低结膜结石的发生风险。儿童如果患有眼部慢性炎症，家长要督促孩子按时治疗，遵循医生的治疗方案。
3.注意用眼健康：合理用眼，避免长时间连续用眼，注意用眼环境的光线等。例如，使用电子设备时控制时间，保持正确的用眼距离等。儿童要注意控制看电子产品的时间，增加户外活动时间，有助于维护眼部健康，预防结膜结石等眼部问题。
