角膜炎的形成有感染和非感染等因素。感染因素包括细菌、病毒、真菌感染，如细菌可经外伤或不规范戴隐形眼镜感染，病毒初发于幼儿期、免疫力低时易活化引发，真菌常因农业活动或长期用特定药物感染；非感染因素有眼部外伤（不同年龄外伤特点不同）、眼部疾病波及（邻近组织病蔓延或全身病关联）、接触镜相关（佩戴不当及不同人群受影响）。
一、感染因素导致角膜炎形成
（一）细菌感染
1.常见细菌及感染途径：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌可引发角膜炎。例如，当眼部受到外伤，如角膜被树枝划伤等，细菌容易通过伤口侵入角膜组织。在一些卫生条件较差的环境中，长期佩戴隐形眼镜且不注意护理，也可能导致细菌感染角膜，像金黄色葡萄球菌可在污染的隐形眼镜护理液中滋生，进而感染角膜。
2.年龄因素影响：儿童由于眼部发育尚未完全，且自我防护意识较差，更容易因玩耍时的外伤或不注意眼部卫生而遭受细菌感染引发角膜炎。而老年人身体机能下降，眼部防御能力减弱，也较易受到细菌侵袭导致角膜炎。
（二）病毒感染
1.典型病毒及感染情况：单纯疱疹病毒是引发病毒性角膜炎的常见病毒。初发感染多发生在幼儿期，通过接触传播，病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，如发热、劳累等情况，病毒可再次活化，沿神经纤维下行至角膜引发炎症。例如，感冒发热后可能诱发潜伏的单纯疱疹病毒活化，从而导致角膜炎发作。
2.性别与生活方式影响：女性在生理期等特殊时期，机体免疫力相对较低，比男性更易因病毒感染引发角膜炎。长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会降低整体免疫力，无论男女都可能增加病毒感染角膜引发角膜炎的风险。
（三）真菌感染
1.感染条件与真菌种类：在农业生产活动中，眼部接触被真菌污染的土壤等情况较易引发真菌感染性角膜炎，常见的真菌有曲霉菌、镰刀菌等。比如农民在田间劳作时，角膜被带真菌的泥土等物质污染，就可能感染真菌。
2.病史相关影响：有长期使用广谱抗生素或糖皮质激素病史的人群，由于药物破坏了眼部正常的微生物平衡，更容易受到真菌感染引发角膜炎。例如，一些眼部炎症长期使用糖皮质激素治疗的患者，眼部防御真菌的能力下降，增加了真菌感染的几率。
二、非感染因素导致角膜炎形成
（一）眼部外伤
1.外伤类型与角膜损伤：机械性外伤，如金属碎屑、沙石等异物入眼划伤角膜；化学性外伤，如酸碱等化学物质溅入眼内，都可能直接损伤角膜组织，使角膜的防御屏障被破坏，从而引发角膜炎。例如，工人在工作时若未做好眼部防护，金属碎屑飞溅入眼划伤角膜，就容易导致角膜炎发生。
2.不同年龄外伤特点：儿童活泼好动，发生眼部外伤的几率相对较高，如玩耍时被玩具等碰伤眼睛。老年人由于眼部组织相对脆弱，轻微的外伤也可能较严重地损伤角膜，引发角膜炎，且老年人外伤后恢复相对较慢。
（二）眼部疾病影响
1.邻近组织疾病波及：眼睑炎、结膜炎等眼部邻近组织的疾病可蔓延至角膜引发角膜炎。例如，严重的结膜炎若未得到及时有效的治疗，炎症可逐渐向角膜蔓延，导致角膜炎症发生。
2.全身疾病关联：一些全身疾病也会影响角膜，如干燥综合征患者，由于泪液分泌减少，角膜缺乏足够的泪液润滑和保护，容易发生干燥性角膜炎。糖尿病患者血糖控制不佳时，眼部的代谢环境改变，也可能增加角膜炎的发生风险，因为高血糖环境有利于细菌等微生物的滋生，同时影响角膜的修复。
（三）接触镜相关因素
1.隐形眼镜佩戴不当：长期佩戴隐形眼镜，尤其是过夜佩戴，会使角膜缺氧，降低角膜的抵抗力。如果隐形眼镜清洁不彻底，上面附着的细菌、污垢等会直接刺激角膜，增加角膜炎的发生几率。例如，每天佩戴隐形眼镜超过建议时长且不注意清洁护理，就容易引发角膜炎。
2.不同人群接触镜影响：青少年处于眼部发育阶段，长期佩戴不合适的隐形眼镜对角膜的影响更大，可能影响角膜的正常形态和功能。而成年人如果长期不规范佩戴隐形眼镜，也会增加角膜炎的发病风险，且随着年龄增长，眼部调节等功能变化，佩戴隐形眼镜引发角膜炎的风险也可能有所不同。
