中医偏头痛原因包括情志失调致肝疏泄失常、饮食不节伤脾胃生痰湿、起居失常受外邪侵袭等；治疗方法有中药辨证论治，如肝阳上亢用天麻钩藤饮加减、痰浊上扰用半夏白术天麻汤加减、瘀血阻络用通窍活血汤加减、气血亏虚用八珍汤加减；还有针灸治疗，体针选百会、率谷等穴位，头针取相应区域针刺；以及推拿按摩，按摩头部和颈部相关穴位疏通经络调和气血，不同年龄人群治疗时需注意相应事项。
一、中医偏头痛的原因
（一）情志失调
长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情志刺激，会影响肝脏的疏泄功能。肝主疏泄，若疏泄失常，气郁化火，上扰清窍，可引发偏头痛。例如，《临证指南医案》中提到“肝郁则风火上旋”，强调了情志与偏头痛发病中肝脏功能失调的关联，不同年龄段人群都可能因情志问题发病，女性相对更易受情绪影响而出现情志失调相关偏头痛，因为女性在生理周期等方面更易受情绪波动干扰。
（二）饮食不节
过食辛辣油腻、生冷寒凉等食物，损伤脾胃功能。脾胃为后天之本，主运化水谷精微，若脾胃虚弱，运化失职，可导致痰湿内生，痰浊上蒙清窍，引发偏头痛。比如，长期嗜食肥甘厚味的人群，更容易出现脾胃运化失常，痰湿蕴结而发偏头痛，不同生活方式中饮食不规律、偏好刺激性食物的人群发病风险较高。
（三）起居失常
睡眠不足、过度劳累、感受外邪等起居失常情况也与偏头痛发病相关。感受风、寒、湿、热等外邪，外邪侵袭头部经络，气血运行不畅，可引发偏头痛。例如，长时间熬夜的人群，容易出现气血亏虚、经络失养，同时也更易受外邪侵袭，从而增加偏头痛发病几率，不同年龄人群中，长期熬夜的中青年发病较多见，而老年人若起居不规律也可能因正气不足引发偏头痛。
二、中医偏头痛的治疗方法
（一）中药辨证论治
1.肝阳上亢型：治以平肝潜阳熄风，常用天麻钩藤饮加减。方中天麻、钩藤平肝熄风，石决明平肝潜阳，杜仲、桑寄生补益肝肾，栀子、黄芩清肝泻火，益母草活血利水，牛膝引血下行。适用于因肝阳上亢导致的偏头痛，表现为头痛而胀，甚则头胀如裂，急躁易怒等症状的人群，不同年龄患者均可应用，但需根据个体情况调整药物剂量等。
2.痰浊上扰型：治以化痰降逆，常用半夏白术天麻汤加减。方中半夏燥湿化痰，降逆止呕；白术健脾燥湿；天麻熄风止眩；茯苓健脾渗湿；橘红理气化痰；甘草调和诸药。适用于痰湿内阻引起的偏头痛，表现为头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎等症状的人群，不同生活方式中饮食油腻且缺乏运动导致痰湿体质的人群易患，各年龄均可发病。
3.瘀血阻络型：治以活血化瘀通络，常用通窍活血汤加减。方中赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀；麝香芳香通窍；老葱、生姜、大枣通阳活血。适用于瘀血阻滞经络导致的偏头痛，表现为头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺等症状的人群，不同病史中有头部外伤等导致瘀血情况的患者可能患病，各年龄均可发生。
4.气血亏虚型：治以益气补血，常用八珍汤加减。方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气；熟地、当归、白芍、川芎补血活血。适用于气血不足，不能上荣头目导致的偏头痛，表现为头痛隐隐，遇劳加重，心悸失眠等症状的人群，老年人因气血渐虚、女性在生理周期失血等情况易患，各年龄均可涉及。
（二）针灸治疗
1.体针：选取头部的百会、率谷、风池等穴位，以及四肢的合谷、太冲等穴位。百会为诸阳之会，可清头明目；率谷是治疗偏头痛的局部经验穴；风池祛风活络；合谷为阳明经原穴，太冲为厥阴经原穴，两穴相配，称为“四关”，可平肝熄风、通络止痛。不同年龄患者针刺时需注意针刺深度和手法，儿童等特殊人群针刺要更加轻柔谨慎，避免过度刺激。
2.头针：取感觉区、运动区等相应区域进行针刺，根据偏头痛的不同证型选取相应刺激部位，通过调节脑部经络气血来治疗偏头痛。头针对于各年龄人群的偏头痛都有一定治疗作用，但儿童等特殊人群操作时要严格遵循儿科安全护理原则，确保安全。
（三）推拿按摩
通过按摩头部的太阳穴、印堂穴、风池穴等部位，以及颈部、肩部的相关经络穴位，起到疏通经络、调和气血的作用。例如，用拇指按揉太阳穴，以局部酸胀为度，可缓解头痛。不同年龄人群均可进行推拿按摩，但老年人骨质较为疏松，按摩力度要适中；儿童推拿时要注意手法轻柔，依据儿童身体特点进行操作。
