糖尿病早期会出现多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等症状，多饮是血糖升高刺激口渴中枢致口渴多饮，不同人群表现有差异；多食是胰岛素不足致机体能量缺乏刺激饥饿中枢致多食，不同人群影响不同；多尿是血糖高超过肾糖阈致渗透性利尿，不同人群影响有别；体重下降是胰岛素缺乏致分解脂肪蛋白质供能，不同人群影响各异；皮肤瘙痒是高血糖致细胞外液渗透压增高及细菌真菌滋生，不同人群情况不同；视力模糊是血糖波动致眼内房水渗透压改变影响晶状体屈光度，不同人群影响有差异。
一、多饮
1.原理及表现：糖尿病早期，血糖升高会使血液渗透压增高，刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴感，导致患者出现多饮的症状。患者会比平时饮用更多的水，且喝再多水仍难以缓解口渴。例如，一些糖尿病早期患者可能会在短时间内饮用大量的水，每天饮水量较正常情况明显增多。
2.不同人群差异：对于儿童糖尿病患者，多饮可能表现为频繁要求饮水，且可能因多饮影响正常的进食和活动；老年糖尿病患者多饮可能与老年人的生理特点有关，老年人对口渴的感觉可能不如年轻人敏感，所以多饮症状可能相对不那么典型，但血糖升高导致的多饮本质是一样的。
二、多食
1.原理及表现：由于胰岛素分泌相对或绝对不足，细胞不能充分摄取和利用葡萄糖，机体处于能量缺乏状态，从而刺激大脑的饥饿中枢，引起饥饿感，导致多食。患者会出现食量明显增加的情况，即使刚进食不久仍有强烈的饥饿感。比如，原本饮食量正常的人，在糖尿病早期可能会突然比往常吃得多很多，而且进食后不久又会感到饥饿。
2.不同人群差异：儿童糖尿病患者多食可能会影响生长发育，因为虽然进食量多，但由于葡萄糖不能被有效利用，身体仍处于能量缺乏状态；妊娠期糖尿病患者多食可能与孕期身体的特殊代谢状态有关，需要注意监测血糖，因为孕期血糖异常对母婴健康都有影响。
三、多尿
1.原理及表现：血糖升高超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被全部重吸收，导致尿糖升高，进而引起渗透性利尿，出现多尿症状。患者排尿次数会明显增多，尿量也会相应增加。例如，糖尿病早期患者可能会发现夜间排尿次数比以前增多，或者白天排尿频繁，尿量较以往明显增加。
2.不同人群差异：老年糖尿病患者多尿可能会增加夜间起夜的次数，影响睡眠质量，而且老年人肾功能可能会随年龄增长而有所减退，多尿可能会加重肾脏的负担；儿童糖尿病患者多尿可能会影响其日常生活和学习，因为频繁排尿需要频繁去卫生间。
四、体重下降
1.原理及表现：胰岛素缺乏时，机体不能充分利用葡萄糖供能，便会分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐下降。即使患者食欲正常或增加，但体重却呈现出明显下降的趋势。比如，一些糖尿病早期患者在没有刻意减肥的情况下，体重在短时间内明显减轻。
2.不同人群差异：儿童糖尿病患者体重下降可能会影响其正常的生长发育，导致身高增长缓慢等问题；妊娠期糖尿病患者体重下降如果不加以控制，可能会影响胎儿的生长发育，所以需要密切关注妊娠期糖尿病患者的体重变化情况。
五、皮肤瘙痒
1.原理及表现：高血糖状态下，皮肤组织的细胞外液渗透压增高，刺激神经末梢引起瘙痒感；同时，高血糖环境有利于细菌和真菌滋生，也会导致皮肤瘙痒。患者可能会出现皮肤无明显诱因的瘙痒，尤其是会阴部等部位较为常见。例如，部分糖尿病早期患者会感到皮肤瘙痒难耐，影响生活质量。
2.不同人群差异：女性糖尿病患者皮肤瘙痒可能会因为女性生理结构的特点，如会阴部潮湿等因素，更容易发生感染，从而加重瘙痒症状；老年糖尿病患者皮肤本身较为干燥，再加上高血糖引起的皮肤瘙痒，可能会导致皮肤破损等问题，增加感染的风险。
六、视力模糊
1.原理及表现：血糖波动会影响眼内房水的渗透压，从而改变晶状体的屈光度，导致视力模糊。患者可能会发现自己看东西不如以前清晰，尤其是看远处或近处的物体时会出现模糊的情况。比如，一些糖尿病早期患者会突然发现看书、看手机等有困难，视力有所下降。
2.不同人群差异：青少年糖尿病患者视力模糊可能会影响其学习和日常生活，因为视力问题会对他们的课堂学习、活动等产生影响；老年糖尿病患者视力模糊可能与老年常见的眼部疾病如白内障等有叠加影响，需要综合考虑，及时进行眼部检查。
