继发性青光眼的治疗包括药物、激光、手术治疗，不同人群有不同注意事项，药物治疗有多种类型及相应不良反应，激光治疗适用于特定情况，手术治疗有不同术式及并发症，儿童、老年、女性及有基础病史患者治疗各有特殊考量。
1.降眼压药物：
拟副交感神经药：如毛果芸香碱，可促进房水外流降低眼压。有研究表明，使用毛果芸香碱能在一定程度上改善房水动力学，从而降低眼压，但可能会引起近视、眉弓疼痛等不良反应。
β-肾上腺素能受体阻滞剂：例如噻吗洛尔，通过减少房水生成来降低眼压。临床研究发现，噻吗洛尔能有效降低眼压，且每日只需使用1-2次，方便患者使用，但可能会引起心率减慢、支气管痉挛等不良反应，对于有心血管疾病或哮喘病史的患者需谨慎使用。
碳酸酐酶抑制剂：如布林佐胺，抑制房水生成降低眼压。它局部应用时全身不良反应较少，但可能会引起味觉异常等情况。
前列腺素衍生物：像拉坦前列素，能增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压。拉坦前列素可显著降低眼压，且作用持久，但可能会导致睫毛变长、变密、变色等局部不良反应。
激光治疗
1.激光周边虹膜切除术：适用于因周边虹膜堵塞房角引起的继发性青光眼。对于闭角型继发性青光眼，激光周边虹膜切除术可以建立新的房水外流通道，使房角重新开放，从而降低眼压。例如在一些急性闭角型青光眼的早期，通过激光周边虹膜切除术可有效缓解病情，但术后需要密切观察眼压及房角情况。
2.激光小梁成形术：对于一些继发于其他眼部疾病导致小梁网功能异常的青光眼，激光小梁成形术可改善小梁网的房水引流功能。通过激光使小梁网组织收缩，增加房水外流，从而降低眼压，但该手术效果可能因个体差异而有所不同。
手术治疗
1.小梁切除术：是一种常用的抗青光眼手术。对于药物和激光治疗效果不佳的继发性青光眼，小梁切除术可以建立新的房水外流通道，降低眼压。但术后可能出现浅前房、脉络膜脱离、滤过泡相关并发症等。例如在一些继发于葡萄膜炎的青光眼患者中，当药物控制不佳时，小梁切除术可能是有效的治疗手段，但手术需要严格掌握适应证和禁忌证，对于眼部有严重炎症、眼球前段结构严重异常的患者需谨慎考虑。
2.引流阀植入术：适用于一些难治性继发性青光眼。当传统的抗青光眼手术效果不理想时，可考虑植入引流阀，通过引流阀将房水引流出眼外，降低眼压。但该手术相对复杂，术后可能出现引流阀堵塞、感染等并发症，对于患者的全身状况和眼部局部情况要求较高。
不同人群的注意事项
1.儿童继发性青光眼：儿童继发性青光眼的治疗需更加谨慎。药物治疗时要考虑儿童的生理特点，一些降眼压药物可能对儿童的生长发育有潜在影响，应优先选择对儿童影响较小的药物，如局部使用的降眼压药物。激光治疗和手术治疗要充分评估儿童的眼部发育情况和全身状况，手术操作需更加精细，术后要密切观察儿童的眼压恢复情况及眼部发育变化，因为儿童的眼部还在不断发育中，任何治疗都可能对其未来视力发育产生影响。
2.老年继发性青光眼：老年患者常合并其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等。在药物治疗时要考虑这些基础疾病对药物的代谢和不良反应的影响。例如使用β-肾上腺素能受体阻滞剂时，要注意对心血管系统和呼吸系统的影响，因为老年患者心血管和呼吸系统功能相对较弱。手术治疗时要评估患者的全身麻醉耐受性等情况，术后要加强对老年患者的护理，密切观察术后恢复情况，预防并发症的发生，因为老年患者术后恢复相对较慢。
3.女性继发性青光眼：女性在妊娠期和哺乳期的继发性青光眼治疗需特殊考虑。药物治疗要选择对胎儿或婴儿影响较小的药物，避免使用可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的药物。激光治疗和手术治疗要根据妊娠期和哺乳期的不同阶段谨慎选择时机，妊娠期一般尽量避免有创的手术治疗，可优先选择药物控制眼压，哺乳期要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，必要时在医生指导下权衡治疗的利弊。
4.有基础病史患者：对于有心血管疾病（如冠心病等）的继发性青光眼患者，在选择降眼压药物时要避免使用可能加重心血管负担的药物。对于有呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的患者，要避免使用可能引起支气管痉挛的药物。对于有糖尿病的继发性青光眼患者，在药物治疗时要注意药物对血糖的影响，手术治疗前后要严格控制血糖，因为高血糖可能影响伤口愈合等。
