甲状腺瘤手术后可能出现多种后遗症，包括喉返神经损伤相关的声音嘶哑、饮水呛咳，甲状旁腺损伤相关的低钙血症，甲状腺功能减退，以及切口相关的切口感染、切口瘢痕增生等，不同后遗症对不同人群影响各异。
一、喉返神经损伤相关后遗症
1.声音嘶哑
发生情况：手术过程中若喉返神经受到牵拉、钳夹或切断等操作影响，可能导致声音嘶哑。这是因为喉返神经支配声带的运动，损伤后会影响声带的正常运动，从而出现声音嘶哑的症状。例如，有研究显示，在甲状腺瘤手术中，喉返神经损伤导致声音嘶哑的发生率约为1%-2%左右，具体发生率因手术医生的经验、肿瘤的位置等因素有所不同。
对不同人群的影响：对于一般人群，声音嘶哑会影响日常的交流沟通，尤其是对于教师、歌手等职业人群影响更为显著。对于儿童患者，除了影响交流外，还可能影响其语言发育过程，因为儿童处于语言学习和发育的关键时期，声音嘶哑可能干扰其正常的语音模仿和学习。
2.饮水呛咳
发生情况：喉返神经损伤可能导致支配喉部肌肉的功能异常，当饮水时，会厌软骨不能正常封闭喉部入口，导致水呛入气管，引起饮水呛咳。其发生与喉返神经损伤导致喉部肌肉运动不协调有关。一般来说，饮水呛咳的发生率相对声音嘶哑较低，但也会给患者带来不便。
对特殊人群的影响：老年患者本身吞咽功能可能相对较弱，饮水呛咳可能增加误吸性肺炎的风险，因为误吸的液体可能进入肺部，引发肺部感染。对于儿童患者，饮水呛咳除了可能导致误吸肺炎外，还可能影响营养摄入，因为患儿可能因为害怕呛咳而不愿意进食进水，影响生长发育。
二、甲状旁腺损伤相关后遗症
1.低钙血症
发生情况：甲状旁腺位于甲状腺后方，手术中若甲状旁腺被误切或血液供应受到影响，会导致甲状旁腺功能减退，进而引起血钙降低。甲状旁腺素可以调节钙磷代谢，其减少会使血钙水平下降。据统计，甲状腺瘤手术中甲状旁腺损伤导致低钙血症的发生率约为1%-5%不等。
对不同人群的影响：对于成年患者，轻度低钙血症可能表现为手指、口唇周围麻木或刺痛，严重时可出现手足抽搐、肌肉痉挛等症状。对于儿童患者，低钙血症可能影响骨骼的发育，因为钙是骨骼生长的重要元素，长期低钙可能导致佝偻病等骨骼发育异常疾病，影响儿童的身高和骨骼健康。例如，儿童长期低钙可能出现骨骼畸形、生长缓慢等情况。
三、甲状腺功能减退
1.发生情况
如果手术中切除了过多的甲状腺组织，剩余的甲状腺组织不能维持正常的甲状腺激素分泌，就可能导致甲状腺功能减退。尤其是当双侧甲状腺全部或大部分被切除时，发生甲状腺功能减退的风险较高。有研究表明，在甲状腺瘤手术中，因切除甲状腺组织过多导致甲状腺功能减退的发生率约为5%-10%左右，具体与肿瘤的大小、位置以及手术方式等有关。
2.对不同人群的影响
成年患者甲状腺功能减退后会出现乏力、畏寒、记忆力减退、体重增加等症状，影响生活质量。对于儿童患者，甲状腺功能减退会严重影响其生长发育和智力发育。甲状腺激素对儿童的脑发育和骨骼生长至关重要，儿童期甲状腺功能减退可能导致身材矮小、智力低下等不可逆的后果，如出现生长迟缓、学习能力下降等情况。
四、切口相关后遗症
1.切口感染
发生情况：手术切口如果受到细菌等病原体污染，或者患者自身抵抗力较低等情况，可能发生切口感染。一般来说，甲状腺瘤手术切口感染的发生率约为1%-3%左右。如果手术区域有毛发、皮肤清洁不彻底等情况，或者患者合并有糖尿病等基础疾病时，切口感染的风险会增加。
对不同人群的影响：对于老年患者，切口感染后愈合相对较慢，而且容易引发全身感染等并发症，因为老年患者机体免疫力相对较低。对于儿童患者，切口感染除了影响切口愈合外，还可能因为儿童的好动性，增加切口再次损伤的风险，不利于切口的恢复。
2.切口瘢痕增生
发生情况：部分患者属于瘢痕体质，或者术后切口愈合过程中出现炎症反应等情况，可能导致切口瘢痕增生。一般人群中切口瘢痕增生的发生率约为2%-5%左右。如果患者在术后切口受到摩擦、感染等刺激，会加重瘢痕增生的程度。
对不同人群的影响：对于年轻女性患者，切口瘢痕增生可能影响美观，给患者带来心理压力。对于儿童患者，由于其皮肤处于生长发育阶段，切口瘢痕增生可能影响皮肤的正常生长和外观，而且可能随着年龄增长而更加明显，对患儿的心理和社交等方面产生影响。
