急性结膜炎护理包括一般护理（保证病室适宜环境、患者充足休息与适度活动）、眼部护理（清洁眼部、正确使用眼药水）、病情观察（关注眼部及全身症状变化）、饮食护理（提供清淡富含维生素饮食、保证水分摄入）、心理护理（针对儿童和成人进行不同心理安抚）、预防交叉感染（采取隔离措施、医护人员做好防护）等方面，以促进患者康复并防止疾病传播。
一、一般护理
1.环境要求
保持病室清洁、安静，温度维持在22-24℃，湿度保持在50%-60%。良好的环境可减少患者不适感，有利于病情恢复。对于儿童患者，舒适的环境能让其情绪稳定，减少因不适带来的烦躁。
注意通风换气，每日开窗通风2-3次，每次30分钟左右，但要避免直接吹风，防止患者受凉。
2.休息与活动
患者应保证充足的休息，避免过度用眼。急性结膜炎患者眼睛易疲劳，充足休息可促进身体恢复。儿童患者需保证足够的睡眠时间，一般学龄前儿童每天应睡眠12-14小时，学龄儿童10-12小时。
病情允许时，可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动，防止出汗后眼部感染加重。
二、眼部护理
1.清洁眼部
用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗结膜囊，每日1-2次。冲洗时要注意动作轻柔，避免损伤角膜。对于儿童患者，需由家长或医护人员协助，固定好头部，缓慢冲洗，防止患儿挣扎导致意外。冲洗液温度应接近体温，约30-32℃，避免过冷或过热刺激眼部。
用消毒棉签蘸取适量生理盐水或眼药水清洁眼部分泌物，从眼内眦向外眦轻轻擦拭，一个棉签只能使用一次，防止交叉感染。
2.眼药水使用注意事项
滴眼药水前要洗净双手，避免手上细菌带入眼内。滴药时患者取仰卧位或坐位，头略后仰，眼向上看。
滴管或药瓶距离眼部约2-3厘米，将药液滴入下穹窿结膜囊内，每次1-2滴。滴完后轻闭双眼1-2分钟，并用手指压迫内眦部泪囊区，防止药液经鼻泪管流入鼻腔引起全身反应。对于儿童患者，可由家长固定头部和眼部，准确滴入眼药水，滴药后要观察患儿反应，如有不适及时停止。
三、病情观察
1.症状观察
密切观察患者眼部症状，如眼痛、畏光、流泪、异物感等的变化情况。如果患者眼痛加剧、视力下降等，可能提示病情加重或出现并发症，需及时报告医生。儿童患者可能无法准确表达眼部不适，要注意观察其是否频繁揉眼、哭闹不安等异常表现，以此判断眼部状况。
观察分泌物的量、颜色、性质等。如果分泌物由清亮变为脓性，可能提示感染加重，需要调整治疗方案。
2.全身情况观察
关注患者全身情况，如体温、有无头痛、乏力等。部分急性结膜炎可能伴有全身症状，如病毒性结膜炎有时可伴有发热等全身表现。对于儿童患者，要密切监测体温，因为儿童体温调节中枢不完善，病情变化较快，一旦出现发热等全身症状，需及时处理。
四、饮食护理
1.饮食原则
给予患者清淡、易消化、富含维生素的饮食，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（橙子、苹果等）。维生素有助于维持眼部组织的正常功能，促进病情恢复。
避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，以及油腻、甜食等，这些食物可能加重眼部不适或导致病情反复。对于儿童患者，要注意调整饮食结构，尽量让其多吃健康食物，避免养成挑食、爱吃零食等不良饮食习惯。
保证充足的水分摄入，每日饮水1500-2000毫升，有利于毒素排出。儿童患者要定时提醒饮水，防止脱水。
五、心理护理
1.儿童患者心理护理
急性结膜炎可能导致儿童眼部不适、视物不清等，容易使儿童产生恐惧、焦虑情绪。医护人员和家长要多与儿童沟通交流，用温和的语气安抚儿童，通过讲故事、玩游戏等方式转移儿童注意力，减轻其心理压力。例如，在为儿童进行眼部护理时，可以一边操作一边和儿童聊天，让儿童放松。
2.成人患者心理护理
向成人患者讲解疾病的相关知识，让其了解急性结膜炎是可治疗的，消除其不必要的担忧。告知患者经过规范护理和治疗后一般预后良好，增强其战胜疾病的信心。
六、预防交叉感染
1.隔离措施
急性结膜炎具有传染性，要采取隔离措施。患者使用的毛巾、手帕、脸盆等物品要专人专用，并且定期消毒。可采用煮沸消毒法，将物品放入沸水中煮15-30分钟。
患者在患病期间要避免去公共场所，如游泳池、电影院等，防止将疾病传染给他人。儿童患者的家长要注意看护，避免患儿与其他儿童密切接触。
2.医护人员防护
医护人员接触患者时要做好防护，如戴手套、口罩等，防止交叉感染。在为不同患者进行护理操作时，要严格洗手或进行手消毒，避免在患者之间传播病原体。
