中医中药如何治疗溃疡性结肠炎

来源:民福康

中医中药治疗溃疡性结肠炎可通过中药内服辨证论治,如湿热内蕴证用白头翁汤加减、脾胃虚弱证用参苓白术散加减、脾肾阳虚证用四神丸合附子理中汤加减;中药灌肠常用苦参、白及、地榆等药物直接作用于肠道病变部位;针灸推拿可选取天枢等穴位针刺及腹部等推拿调节肠道功能;饮食上要避免刺激性食物、宜食用健脾祛湿易消化食物,生活方式上要保持心情舒畅、适当运动、保证充足睡眠,中医中药治疗具多途径多靶点特点可个体化治疗有优势但需考虑人群差异合理选法用药。

中药内服

辨证论治:根据溃疡性结肠炎患者不同的证候表现进行辨证。若属湿热内蕴证,常见腹痛、腹泻、肛门灼热等症状,可选用白头翁汤加减,方中白头翁清热解毒、凉血止痢,黄连、黄柏清热燥湿,秦皮清热燥湿、收涩止痢,现代药理研究表明,白头翁汤具有抗菌、抗炎等作用,能抑制肠道炎症反应。若为脾胃虚弱证,表现为腹泻时作时止、夹有不消化食物、神疲乏力等,可予参苓白术散加减,方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气,山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁健脾渗湿,砂仁理气醒脾,桔梗宣肺利气,诸药合用共奏健脾益气、化湿止泻之功,现代研究显示其能调节肠道菌群,增强肠道屏障功能。若属脾肾阳虚证,可见黎明前腹痛泄泻、形寒肢冷等,常用四神丸合附子理中汤加减,四神丸中肉豆蔻温肾暖脾、涩肠止泻,补骨脂温肾助阳,五味子收敛固涩,吴茱萸温暖脾肾,附子理中汤中附子温肾助阳,人参、白术、甘草、干姜健脾温中,该方组合可温肾健脾、固涩止泻,药理研究证实其能改善肠道免疫功能,减轻炎症损伤。

中药灌肠

药物组成与作用:常用药物有苦参、白及、地榆等。苦参具有清热燥湿、杀虫利尿之效,地榆能凉血止血、解毒敛疮,白及有收敛止血、消肿生肌之功。将药物煎制成一定浓度的药液,通过灌肠的方式使药物直接作用于肠道病变部位,可发挥局部抗炎、消肿、止血等作用。例如苦参汤保留灌肠,能抑制肠道炎症介质的释放,减轻肠黏膜的充血、水肿,促进肠黏膜修复。灌肠时需注意温度适宜,一般在37-38℃左右,避免过冷或过热刺激肠道引起不适,对于小儿患者,操作要更加轻柔,防止损伤肠道黏膜。

针灸推拿

针灸:可选取天枢、关元、足三里、脾俞、胃俞等穴位。天枢为大肠之募穴,能调理大肠气机;关元为任脉与足三阴经交会穴,可温补下元、调理冲任;足三里为足阳明胃经合穴,能健脾和胃、扶正培元;脾俞、胃俞可健脾和胃。针刺这些穴位可起到调节肠道功能、改善脾胃虚弱等证候的作用。针刺时要根据患者的体质、病情等因素选择合适的针刺手法,如虚证可采用补法,实证可采用泻法。对于小儿患者,由于其穴位浅薄,更要精准操作,避免过度提插捻转。

推拿:对于成人溃疡性结肠炎患者,可采用腹部推拿的方法,如顺时针按摩腹部,能促进肠道蠕动,改善消化功能。推拿时力度要适中,以患者感觉舒适为宜。小儿推拿则有其独特的手法,例如揉板门、推脾经、摩腹等,揉板门可健脾和胃、消食化滞,推脾经能健脾益气,摩腹可调理脾胃、促进肠道运化,通过这些推拿手法来调节小儿肠道功能,缓解腹泻等症状,但小儿推拿需由专业的小儿推拿医师进行操作。

饮食与生活方式调整的中医相关建议

饮食:中医强调溃疡性结肠炎患者要遵循饮食调理原则。一般来说,应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,如辣椒、油炸食品、冰镇饮料等,这些食物易加重肠道湿热或损伤脾胃阳气。宜食用健脾祛湿、易消化的食物,如山药、薏米、芡实等。对于小儿患者,要注意饮食的规律和卫生,避免食用不洁食物,根据不同年龄段提供合适的饮食,如婴儿期以母乳或合适的配方奶为主,添加辅食时要循序渐进,选择易于消化的食物。成人患者也要注意保持饮食的均衡,根据病情调整饮食结构,以配合中药治疗,促进病情恢复。

生活方式:中医认为情志因素对溃疡性结肠炎有影响,患者应保持心情舒畅,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。可通过适当的运动来调节身体机能,如散步、太极拳等,但要注意避免过度劳累。对于小儿患者,家长要营造良好的生活环境,关注小儿的情绪变化,避免其受到惊吓等不良刺激,同时保证小儿充足的睡眠,以利于身体的恢复。成人患者也要注意劳逸结合,保证充足的睡眠,避免熬夜等不良生活习惯,因为熬夜等不良生活方式会影响人体的气血运行和脏腑功能,不利于溃疡性结肠炎的康复。

总之,中医中药治疗溃疡性结肠炎具有多途径、多靶点的特点,通过内服、灌肠、针灸推拿等多种方法综合治疗,可根据患者的具体情况进行个体化治疗,在改善症状、调节机体免疫、促进肠黏膜修复等方面具有一定优势,但在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点,如小儿、成人的生理病理差异等,合理选择治疗方法和药物,以达到最佳的治疗效果。

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溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎属于肠道疾病,是一种慢性非特异性炎症性疾病,主要累及结肠、直肠,治愈难度较大,且易复发,存在癌变的可能性,高发年龄是20-49岁。
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肠炎能引起尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肠炎一般不会直接引起尖锐湿疣。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。而肠炎是肠道的炎症性疾病,病因多与细菌感染、免疫因素等有关,两者发病机制不同。 HPV主要是在人体皮肤黏膜的鳞状上皮细胞内繁殖,从而导致病变。肠炎患者的肠道环境与HPV感染引发尖锐湿疣的条件不
尖锐湿疣会引起肠炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下尖锐湿疣不会直接引起肠炎。 尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起,病变多在外生殖器、肛周等部位。但如果患者因尖锐湿疣导致心理压力过大,可能间接影响肠道功能,但这不是直接的因果关系。 肠炎通常是由细菌、病毒感染,饮食不当等其他因素引发,和尖锐湿疣本身的病变部位及病毒特性关联不大。 不过,如果
肠炎的早期症状及表现?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
腹部疼痛是肠炎患者常见症状,患者主要表现为局部剧痛,性质一般为绞痛或刺痛,一般反复发作,疼痛位置会随着患者病变部位而发生改变。另外,患者还会出现不同程度的腹泻症状,部分患者会出现清稀如水一样的大便,并伴随发热症状,与细菌、病毒侵袭肠道,在局部形成炎症感染有关。目前对于肠炎患者,一般建议服用庆大霉素、
肠炎手术后吃什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
做完盲肠炎手术之后,短时间内要暂停饮食。等排气之后,可以先进食米汤、蔬菜粥、面条等食物,并逐渐恢复为正常饮食。平时一定要多吃鸡蛋、鹌鹑蛋、奶制品、豆制品、牛肉、鱼、虾等食物,含有丰富的优质蛋白,有利于促进肠道恢复。平时可以适当食用青菜、菠菜、冬瓜、西蓝花、苹果、西瓜、橘子等蔬菜水果,能够为人体补充铁
新生儿肠炎怎么办才好?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿肠炎应该及时去医院检查引发肠炎的病因,细菌感染的小儿需使用抗生素治疗如头孢曲松等,病毒感染引起的一般采取对症治疗,同时口服止泻药物,如蒙脱石散等,如果腹泻次数过度要及时给小孩补液,以免发生脱水的情况。如果是寄生虫感染引起的,要使用抗寄生虫的药物。治疗期间应该对小孩的餐具进行消毒,保持孩子身体卫
肠炎可以吃羊肉吗?
马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三甲
结肠炎患者是不建议吃羊肉的。羊肉性温,具有丰富的营养物质,具有补虚养身,壮阳等功效,但是羊肉属于发物,不适合脾胃不适的患者食用,可能会导致病情加重的情况。结肠炎患者尽量饮食清淡,多食用一些易消化的食物,同时避免食用辛辣刺激的食物。患者还需要戒烟戒酒,尽量少食多餐,避免暴饮暴食的情况。另外,过甜的食物
儿童肠炎吃什么药?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童肠炎主要的用药是敏感的抗生素、止泻药以及调理肠道菌群的益生菌。一般对于细菌感染的肠炎,可以用青霉素、头孢类抗生素治疗。而止泻的药物比较常见的为蒙脱石散。肠炎的宝宝也容易出现发烧,如果是高烧,就要用退烧的药物降温,如布洛芬混悬液。宝宝若是出现较严重的呕吐、腹泻等症状,还要及时进行补液治疗。此外家长
急性胃肠炎怎么办?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
1首先要卧床休息,保暖,并且禁食12小时,以后逐渐进少量流食,如米汤、藕粉,或稀粥、面汤等,慢慢地恢复正常饮食。(2适当止痛止泻。口服颠茄片。腹泻严重的可吃些烤焦的馒头片或糊米粥以收敛止泻。(3鼓励多饮水,具体可见“急性胃炎的救护措施”。(4病情轻者可不用“消炎药”。一般可选用乳酶生、黄连素、氟哌酸
一岁半孩子肠炎发烧怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一岁半的孩子肠炎发烧首先需要物理降温,可以使用毛巾包裹冰袋冷敷患儿额头,降低机体温度;也可以使用温水擦拭患儿颈部、腋窝、手心、腿窝等部位帮助退烧。如果患儿发热温度超过三十八摄氏度或者是物理降温效果不佳,需要在医生指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗,同时患儿需要服用头孢曲松、苯唑西林等药物改善肠
急性肠炎肚子疼怎么办?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
急性肠炎肚子疼的患者可以在医生的指导下使用蒙脱石散、布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌、消旋卡多曲、洛哌丁胺等药物进行治疗;腹痛剧烈的患者需配合使用阿托品、山莨菪碱、颠茄片等药物止痛。患者平时需注意合理饮食,避免暴饮暴食,以清淡易消化的饮食为主,避免食用辛辣刺激性的食物;并注意保持良好的心态,避免
大便常规怎么分辨是肠癌还是肠炎
张利 副主任医师
苏北人民医院 三甲
做肠镜能分辨是肠癌还是肠炎。有的患者感觉肠镜痛苦,并且感觉进行无痛肠镜很麻烦,这种情况下患者可进行大便隐血检查。大便隐血检查属于最基本的检查方式,并且有一定临床意义。如果患者隐血试验是阳性,建议要加查肠镜,这样就可以甄别到底是普通炎症,还是有其它恶性疾病。
肠炎与肠炎的区别是什么
崔萌 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
肠炎范围比结肠炎更大,其包括小肠炎、食物中毒引起的肠炎。天气炎热的时候,很多人会习惯将食物放进冰箱,认为这样可以保证食物的安全。但其实有些细菌,在4℃左右的环境,仍然可以繁殖、存活,进而导致人体发生感染性肠炎。结肠炎的发生与患者结肠存在长期慢性损伤有关,如缺血性肠炎、溃疡性肠炎、克罗恩病型肠炎等。
什么是溃疡性肠炎
施嫣红 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
溃疡性结肠炎是慢性、非特异性的肠道疾病。可以累及结肠、直肠,在内镜下可以呈连续性、弥漫性分布,病因不是特别明确,可能与遗传、环境、肠道免疫亢进、肠道菌群失调相关。目前疾病在临床上也是无法治愈的,只能维持缓解。在人群中好发年龄,多数是青壮年,在国内统计,大约是20~49岁的病人是高发年龄段,男女比例相差不大,约1.0:1~1.3:1。
怎么判断是胃炎还是肠炎
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃炎和肠炎的发病部位也不同,所以症状也不一样,胃炎的发病部位在胃,主要会引起上消化道的症状,常见的有恶心、呕吐、泛酸、嗳气、腹胀、上腹疼痛。肠炎主要会引起腹胀、脐中部位的疼痛、甚至会有腹泻的症状,比如大便不成形或水样便、大便次数增多等症状。
溃疡性肠炎的好发部位
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
溃疡性结肠炎的好发部位主要是直肠和乙状结肠。多自直肠开始,逆行向近段发展,可以累及全部结肠,甚至是回肠末段。该病变主要局限在大肠黏膜及黏膜下层,累及肌层比较少见,所以并发穿孔、瘘管或者腹腔脓肿的情况比较少见。反复发作的腹泻、粘液脓血便、腹痛,是溃疡性结肠炎的主要症状。
肠炎哪里痛
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎疼痛位置可以在肚脐周围,下腹部偏左或偏右侧。疼痛位置与炎症位置有关,如果是升结肠炎症,一般疼痛位于右下腹。横结肠炎症,疼痛位置一般位于中上腹部或脐周。如果是降结肠、乙状结肠的炎症,疼痛位置多位于左下腹。如果是全结肠的炎症,疼痛位置比较广泛,可能会波及整个下腹部。
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