什么原因会导致失明

来源:民福康

眼部疾病相关原因包括白内障(年龄增长、眼部外伤、长期接触紫外线、全身性疾病如糖尿病可引发)、青光眼(病理性眼压升高、遗传因素为危险因素,原发性开角型青光眼发病隐匿,闭角型青光眼多在特定情况诱发)、视网膜病变(糖尿病性视网膜病变因糖尿病长期高血糖损伤视网膜血管,视网膜脱离因高度近视或眼部外伤易致);全身性疾病相关原因有糖尿病(长期高血糖影响及血糖控制不佳会累及眼部多结构)、高血压(引起眼部血管病变致视网膜缺血缺氧等病变);外伤因素包含眼部钝挫伤(致眼球内部结构损伤)、眼球穿通伤(严重破坏眼球结构和功能);其他因素有先天性因素(先天性白内障影响视觉发育,先天性青光眼出现相关症状影响视力)、药物及中毒因素(某些药物使用不当或中毒可致眼部损害)。

一、眼部疾病相关原因

(一)白内障

1.年龄因素:随着年龄增长,晶状体逐渐老化混浊,是导致失明的常见原因之一,多见于老年人。例如,随着年龄超过60岁,白内障的发生率明显上升,长期的氧化应激等因素会损伤晶状体纤维,使其透明度下降。

2.其他因素:眼部外伤、长期接触紫外线、某些全身性疾病(如糖尿病)等也可引发白内障。糖尿病患者高血糖状态会影响晶状体的代谢,导致晶状体混浊,进而影响视力,若不及时治疗可能导致失明。

(二)青光眼

1.眼压升高:病理性眼压升高是青光眼的主要危险因素。房水引流受阻会使眼压持续升高,压迫视神经,导致视神经萎缩和视野缺损。原发性开角型青光眼多见于中老年人,发病隐匿,早期不易察觉,若未能及时控制眼压,会逐渐导致失明;闭角型青光眼多在情绪激动、暗室停留过久等情况下诱发,急性发作时眼压急剧升高,若不紧急处理,数天内可导致失明。

2.遗传因素:部分青光眼具有遗传倾向,有青光眼家族史的人群患病风险高于普通人群,需定期进行眼部检查。

(三)视网膜病变

1.糖尿病性视网膜病变:糖尿病患者长期高血糖会损伤视网膜血管,引起微血管瘤形成、出血、渗出、新生血管形成等病变。病程较长的糖尿病患者,若血糖控制不佳,视网膜病变会逐渐加重,严重时可导致视网膜脱离,引起失明。一般病程超过10年的糖尿病患者,视网膜病变的发生率明显增加。

2.视网膜脱离:高度近视患者眼轴延长,视网膜变薄,容易发生视网膜脱离;眼部外伤也可导致视网膜脱离。视网膜脱离后,若不及时复位,视网膜感光细胞无法获得营养供应,会逐渐坏死,导致失明。高度近视者应避免剧烈运动和眼部外伤,定期进行眼底检查。

二、全身性疾病相关原因

(一)糖尿病

1.长期高血糖影响:糖尿病引起的微血管病变不仅累及视网膜,还可能影响眼部其他结构。如糖尿病可导致晶状体混浊,形成糖尿病性白内障,若血糖控制不佳,白内障进展迅速,影响视力。同时,糖尿病还可能引起眼部神经病变,影响眼部的神经功能,进一步加重视力损害。

2.血糖控制不佳的影响:儿童糖尿病患者若血糖长期控制不良,也可能出现眼部并发症,影响视力发育,甚至导致失明。因此,儿童糖尿病患者需严格控制血糖,定期进行眼部检查。

(二)高血压

高血压可引起眼部血管病变,如视网膜动脉痉挛、硬化等。长期高血压会使视网膜动脉管壁增厚、管腔狭窄,导致视网膜缺血缺氧,出现眼底出血、渗出等病变,严重时可影响视力,若病情持续进展,可能导致失明。高血压患者需严格控制血压,将血压稳定在合理范围,以减少眼部并发症的发生风险。

三、外伤因素

(一)眼部钝挫伤

眼部受到钝性物体撞击,可导致眼球内部结构损伤,如晶状体脱位、视网膜出血等。严重的钝挫伤可能造成永久性的视力损害,甚至失明。例如,儿童在玩耍时眼部受到外力撞击,若未及时就医检查,可能会遗留严重的眼部损伤。

(二)眼球穿通伤

尖锐物体刺入眼球,造成眼球穿通伤,会严重破坏眼球的结构和功能。如眼球穿通伤可导致眼内组织脱出、感染等,即使经过手术治疗,也往往会遗留严重的视力障碍,甚至失明。此类外伤需急诊处理,以最大程度挽救视力。

四、其他因素

(一)先天性因素

1.先天性白内障:胎儿在发育过程中晶状体发育异常,出生时或出生后不久即存在晶状体混浊。先天性白内障若不及时治疗,会影响婴儿的视觉发育,导致弱视甚至失明。对于先天性白内障患儿,需尽早进行手术治疗,并在术后进行视力康复训练。

2.先天性青光眼:由于胚胎期前房角发育异常,导致眼压升高。先天性青光眼患儿出生后即可出现怕光、流泪、眼睑痉挛等症状,若未能及时诊断和治疗,会严重影响视力发育,甚至导致失明。

(二)药物及中毒因素

某些药物使用不当可能引起眼部损害,如长期使用糖皮质激素可能导致青光眼、白内障等。此外,中毒也可影响眼部健康,如甲醇中毒可导致视神经损伤,严重时可引起失明。在使用药物时需严格遵循医嘱,避免滥用药物,同时需注意避免接触有毒物质。

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失明
失明,又称为盲,指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。
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碘伏进眼睛里能失明吗?
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
碘伏引起失明的病例在临床是很少见的,一般能够引起失明的,都有角膜的损伤,甚至穿孔,这样需要大量的碘伏刺激,或者某些人因为特殊体质对碘伏过敏。一般来说,不小心进入眼内的碘伏量都比较少,而且在平时的眼科手术,如白内障手术,就是使用稀释后的碘伏冲洗结膜,给眼睛消毒。所以少量进入眼内问题不大,如果出现疼痛难
宝宝看手机眼睛失明了是真的吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般我们看手机、看电视看很长时间,失明的可能性是很小的。但是如果长时间看手机也会造成视力下降,或者看很长时间视网膜会缺血,也会暂时性供血不足,但是完全失明的可能性较小。建议不要长时期看手机,这样会造成眼睛疲劳。如果有近视,看完手机以后、长时间的眼睛疲劳时,会不由自主的揉眼睛,揉眼睛就会对眼球施加压力
黄斑部变性多久会失明
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宿迁市第一人民医院 三甲
黄斑变性是眼科多见疾病,属于眼底病的一种类型,如果治疗不及时,最终会导致失明,但是病程的进展是非常慢的,正常要发展10年以上才会导致失明。黄斑变性是由于视网膜黄斑区,也就是视网膜上光感受器细胞密度最高,视觉最敏锐的部位表现出萎缩,新生血管形成等,因此引发视力下降,看东西变暗,扭曲,变形,视野中央表现
碘伏进眼睛里会失明吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
碘伏进眼睛里可能会导致失明,但是并不具备绝对性,需要根据碘伏进入的量、是否及时治疗、处理方式等因素来看。如果只有少量碘伏进入眼内,基本不会对眼部造成较大的影响,部分患者会产生视力下降、角膜黄染等现象。此时可以使用生理盐水或是人工泪液等眼部进行冲洗。如果进入的碘伏量较大并且没有及时治疗,可能会导致角膜
葡萄膜炎迟早会失明
石亭亭 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
葡萄膜炎一般不会引起失明,如果病情长期没有得到治疗,可能会引起视力急剧下降,造成失明情况发生,葡萄膜炎分为红膜炎和急性坏死性视网膜炎、全葡萄膜炎和中葡萄膜炎。可以通过激素药物来帮助病情得到改善,同时还可以联合抗生素药物来治疗。患者在治疗和恢复期间,饮食上可以多吃优质蛋白和维生素,丰富食物,避免长期熬
重度干眼症会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
重度的干眼症及时治疗通常是不会造成失明的,预后较为良好,但是如果没有及时治疗甚至诱发持续性感染,则可能会造成视力改变。重度的干眼症患者不仅可见眼睛疲劳、眼中有异物感、以及眼睛干涩酸胀、眼部疼痛发红、畏光等多种症状,裂隙灯下还可见眼睛表面存在一定的损伤,因此如果不及时治疗,很容易会出现病原体感染、角膜
弱视0.2是不是接近失明
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  失明是指患者没有光感或者视野很差,弱视0.2只能算是低视力,不能算接近失明。小于0.2不算太严重,在3-5岁最佳治疗时间进行治疗,可能会使弱视治愈。  失明是指患者没有光感或者视力视野很差,小于5度。弱视0.2只能算是低视力,不能算是接近失明。  如果弱视视力小于0.2建议到正规医院的眼科就诊,
一只眼弱视会失明吗?
艾立坤 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
如果一只眼弱视得到及时治疗,一般不会失明。但是如果孩子弱视比较严重,并且不采取任何方法进行治疗,孩子弱视的情况会逐渐加重,部分孩子会失明。孩子弱视及时治疗一般都能治好,即使无法恢复正常的视力,也可以避免视力进一步下降。临床上对于弱视的治疗方法主要有药物治疗、训练疗法以及手术治疗。另外,后像疗法、红色
糖尿病失明前兆?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病失明前兆,糖尿病失明大多数是由于糖尿病的视网膜病变导致的,糖尿病的视网膜病变一般分为六期,早期就是三期以前,都是可逆的,控制好血糖,它的这些就是糖尿病的微血管瘤,出血,这种硬渗出等等都是可以恢复的。三期以后一般来说,我们叫病理性改变,正常是不可逆的,严重的出血会导致视网膜剥离,甚至失明,这个就
糖尿病失明还能恢复吗?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病失明是有恢复可能性的。糖尿病随病情进展,会引起视网膜病变,出现视物模糊、光感减弱等症状,严重可引起失明。出现失明后,首先要去专科医院进行相关检查,明确失明的原因,如果是因为玻璃体出血导致的失明,可以通过手术治疗,来恢复一定的视力。但是如果是因为缺血的原因造成的,如视网膜中动脉堵塞或中心静脉堵塞
什么是失明
朱德海 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
失明也就是通常所说的盲,是有一个严格定义,就是视力低于0.05,就是矫正最佳视力小于0.05或者中心视野小于10度,把这种情况就叫做失明。失明其实医学定义是叫做盲,也就失明第一是视力很低,低到了0.05以下,就是最好这只眼睛最佳矫正视力小于0.05,不是裸眼视力,也不是一只眼小于0.05,还有另一只眼好,这种情况都不算是失明,双眼中最好眼
干眼症会导致失明
肖湘华 主治医师
西安市第一医院 三甲
80%~90%的干眼症会影响生活质量,但对于10%的干眼患者,因为眼睛表面缺乏泪液滋润,角膜会变得浑浊,严重时会导致失明。而且治疗相对于普通的角膜移植非常复杂,因为即使做角膜移植,眼睛表面还是会出现干涸感。所以,对于重度干眼,的确会造成视力严重损伤,即失明的。所以,一般提倡早期干预,因为后期再进行治疗,医疗费用较高,且疗效较差。因此需要早
有光感算不算失明
于洁 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
失明在眼科并不是一个准确的术语,我们称为盲,盲在国际上是有准确的定义的。有些患者视力很差,只能看到亮,我们叫光感;只能看到眼前有东西晃,我们叫手动。只能看到眼前有几个手指,能分辨出几个手指,我们称为数指。尽管这些患者他还能看见一些东西、影子什么的,在我们国际的低视力和盲分类上,我们把这些都归结为盲,所以失明并不一定是完全的没有光感。我们归
玻璃体脱离会失明
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
玻璃体脱离通常不会造成失明,玻璃体脱离是眼科常见疾病,好发于中老年人,是由于老化因素导致玻璃体液化,从而伴随着运动等,从视网膜表面脱离。患者有可能出现闪光感,眼前有水波纹晃动等症状。但是单纯的玻璃体脱离并不会影响眼睛的功能,不会造成失明。如果玻璃体脱离尚未完全脱离时,患者剧烈运动或者受到外伤,有可能导致未完全脱离的玻璃体牵拉撕裂视网膜,引
眼角膜脱落会失明
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
眼角膜脱落,指的是角膜上皮脱落,一般不会造成失明。但是在角膜上皮未修复之前,患者会感觉有暂时性的视力下降,并且有眼红、眼痛、畏光、流泪等表现。角膜上皮一般是因为揉眼眼部受到外伤,眼部被化学物质损伤等原因造成的。需要使用促进角膜修复的药物进行治疗,例如重组人表皮生长因子滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。
视网膜劈裂会失明
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视网膜劈裂如果累及黄斑区,会对视力造成非常严重的影响,甚至造成失明。视网膜劈裂可以由许多原因造成,例如先天发育异常、眼部受到外伤等,会导致患者出现明显的视力下降,可以通过详细的眼底检查、oct检查等来确诊。目前对于周边部视网膜劈裂可以通过激光封闭,但是对于黄斑区的视网膜劈裂还没有太好的办法治疗。
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