乙脑疫苗可能出现一般常见不良反应（局部红肿疼痛、低热等）和罕见不良反应（严重过敏反应、神经系统反应等），不同人群接种时不良反应有特点，儿童易现发热等全身反应且过敏史儿童风险高，成人严重不良反应概率低但有基础病需关注，特殊健康状况人群如神经系统疾病患者、孕妇接种需谨慎，出现不良反应时一般不良反应可适当处理，严重不良反应需立即抢救送医，乙脑疫苗总体安全，接种前要如实告知健康状况。
局部反应：接种乙脑疫苗后，部分受种者在注射部位可能出现红肿、疼痛等症状，一般程度较轻，多数在1-2天内可自行缓解。这是因为疫苗作为外来物质刺激局部组织引起的炎症反应，属于机体的正常免疫应答相关表现。例如，在一些大规模接种观察中发现，约有一定比例的受种者会出现局部轻度红肿，其持续时间短，对身体一般不会造成严重影响。
全身反应：可能出现低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，少数受种者可能出现中度发热，体温可达38.5-39℃。同时，还可能伴有乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐等不适。全身反应的发生是由于疫苗刺激机体免疫系统后，引发的全身性免疫反应所致。研究表明，出现全身轻度反应的受种者比例相对局部反应稍高一些，但大多也是短期的，通过适当休息等一般可自行恢复。
罕见不良反应
严重过敏反应：虽然发生率极低，但可能出现如过敏性休克等严重情况。表现为突然出现面色苍白、口唇发绀、呼吸困难、血压下降、意识丧失等。这是因为个体的特殊过敏体质，对疫苗中的某些成分发生了超敏反应。一旦发生需立即进行抢救处理，因为过敏性休克若不及时救治可能会危及生命。不过这种严重过敏反应在乙脑疫苗接种中极为罕见，相关统计数据显示其发生概率在百万分之几甚至更低的水平。
神经系统反应：极少数情况下可能出现神经系统相关症状，如惊厥等。这可能与个体的神经系统易感性等因素有关。但需要注意的是，这种神经系统反应与乙脑疫苗的因果关系需要严格进行医学监测和判断，通过详细的病史询问、临床检查以及相关辅助检查来明确是否确实由疫苗接种引起。
不同人群接种乙脑疫苗时不良反应的特点
儿童
儿童的免疫系统尚不完善，在接种乙脑疫苗后，相对成人可能更容易出现发热等全身反应。例如婴幼儿接种后，低热的发生率可能相对稍高一些。同时，儿童在表达不适时可能相对不太准确，家长需要密切观察儿童接种后的精神状态、体温变化以及局部注射部位情况等。如果儿童出现持续高热、精神萎靡、抽搐等异常表现，需要及时就医。
对于有过敏史的儿童，尤其是有食物过敏、药物过敏等情况的儿童，在接种乙脑疫苗前需要详细告知医生过敏史，因为这类儿童发生严重过敏反应的风险可能相对较高。
成人
成人的免疫系统相对成熟稳定，接种乙脑疫苗后出现严重不良反应的概率相对儿童更低。局部反应和全身反应的程度一般也相对较轻，持续时间较短。但成人如果本身有基础疾病，如慢性发热性疾病、免疫系统疾病等，接种乙脑疫苗后需要更密切地观察是否出现与基础疾病相关的症状加重等情况，以及与疫苗不良反应的鉴别。
特殊健康状况人群
患有神经系统疾病的人群：如癫痫患者等，接种乙脑疫苗后需要格外谨慎。因为神经系统疾病患者的神经系统处于相对敏感状态，接种疫苗后出现神经系统反应的风险可能增加。需要医生在充分评估病情后，权衡接种疫苗的获益和风险来决定是否接种以及接种后的密切监测。
孕妇：孕妇属于特殊人群，乙脑疫苗一般不建议孕妇接种，因为目前对于孕妇接种乙脑疫苗对胎儿的影响还缺乏足够充分的研究数据。如果孕妇有感染乙脑病毒的高风险，需要在医生的专业评估下，谨慎考虑是否采取其他防护措施等，而不是轻易接种乙脑疫苗。
出现不良反应后的应对措施
一般不良反应的应对
局部反应：如果局部只是轻度红肿、疼痛，一般不需要特殊处理，注意保持注射部位清洁干燥，避免搔抓等刺激，通常1-2天可自行缓解。
全身轻度反应：出现低热、乏力等情况时，让受种者多休息，适当多饮水，通过休息和补充水分一般可帮助身体恢复，体温可逐渐降至正常，不适症状也会逐渐减轻。
严重不良反应的应对
严重过敏反应：一旦怀疑出现严重过敏反应，如过敏性休克等，应立即让受种者平卧，保持呼吸道通畅，尽快拨打急救电话送往附近医疗机构进行抢救。在等待急救人员到来的过程中，可以采取一些基本的急救措施，如如果有肾上腺素自动注射器（在具备相应条件的情况下）可按说明使用，但一般非专业人员需要尽快寻求专业医疗救助。
神经系统反应：如果出现惊厥等神经系统症状，要将受种者头偏向一侧，防止呕吐物窒息，同时尽快送往医院进行救治，医生会根据具体情况进行相应的止惊、对症等处理。
总之，乙脑疫苗总体安全性较好，出现不良反应大多为轻中度且可自行恢复，严重不良反应极为罕见。在接种乙脑疫苗前，接种人员会详细询问受种者的健康状况等信息，受种者及监护人也应如实告知相关情况，以便医生评估接种禁忌和及时处理可能出现的不良反应。
