肝火旺在情绪与精神方面可致易怒易躁、失眠多梦；眼部有目赤肿痛、视物模糊；头部与面部表现为头晕头痛、面红目赤；消化方面出现胁肋胀痛、口苦口干；其他方面有大便干结、小便短赤，不同年龄段及特殊时期人群均可受其影响出现相应症状。
一、情绪与精神方面
（一）易怒易躁
肝火旺的人往往情绪容易激动，较常人更容易出现发怒、烦躁不安等表现。从神经内分泌角度来看，肝脏与情绪调节相关的神经递质等代谢可能存在紊乱，当肝火旺盛时，会影响神经传导，使得个体对情绪的控制能力下降，更容易陷入易怒易躁的状态。例如有研究发现，肝火旺盛人群在面对压力情境时，体内应激相关激素分泌异常，进而导致情绪波动加剧。不同年龄段人群均可能出现此症状，青少年可能因学习压力等因素诱发，中老年人群可能与生活中的琐事、身体机能变化等有关。女性在生理期前后由于激素水平变化，也更易受肝火旺影响出现情绪上的波动。
（二）失眠多梦
肝火旺会干扰睡眠节律。肝脏在夜间有其自身的代谢调节功能，肝火旺盛时，会影响心神的安宁。中医理论认为肝藏魂，肝火扰魂则导致睡眠中多梦，且易出现入睡困难、睡眠浅等失眠表现。现代医学研究从神经生物学角度发现，肝火旺盛可能影响大脑中与睡眠调节相关的神经递质，如γ-氨基丁酸等的平衡，从而引发睡眠障碍。各个年龄段均可发生，儿童若存在饮食不节等情况可能导致肝火旺进而失眠多梦，成年人因工作压力大、长期熬夜等易出现，老年人则可能与脏腑功能衰退、肝火内生有关。
二、眼部方面
（一）目赤肿痛
肝开窍于目，肝火旺时，火热之邪上炎于目，会出现眼睛红肿疼痛的症状。临床上可见眼睛结膜充血、发红，触碰有疼痛感等表现。这是因为肝火循经上攻眼部，导致眼部气血运行不畅，火热壅滞于目窍所致。不同年龄人群均可能出现，儿童可能因饮食过量肥甘厚味等引起肝火旺而目赤肿痛，成年人长期过度用眼、熬夜等易诱发，老年人若有基础疾病导致肝火内生也会出现此症状。女性在孕期或更年期等特殊时期，由于身体激素和生理状态变化，也较易出现目赤肿痛的肝火旺表现。
（二）视物模糊
肝血不足且肝火旺盛时，会影响眼睛的视物功能，出现视物模糊不清的情况。肝的功能失常，不能正常地为眼睛提供充足的精血濡养，再加上肝火的上扰，导致眼睛的视觉功能受到影响。例如一些长期肝火旺的患者，会感觉看东西不如以往清晰，尤其是在长时间用眼后更为明显。各个年龄段均可发生，青少年可能因学习负担重、用眼过度且饮食不注意导致肝火旺视物模糊，成年人长期从事用眼强度大的工作等易出现，老年人则可能因肝肾亏虚基础上合并肝火旺盛而视物模糊。
三、头部与面部方面
（一）头晕头痛
肝火上炎可导致头部气血上冲，引起头晕头痛。表现为头部胀痛，疼痛部位多在两侧太阳穴附近等。从中医经络理论来看，肝经循行经过头部两侧，肝火循经上逆，阻滞经络气血运行，从而引发头晕头痛。现代医学研究发现，肝火旺盛可能影响脑血管的舒缩功能，导致脑血管痉挛或扩张异常，进而引起头痛头晕症状。不同年龄人群均有发生可能，年轻人可能因生活不规律、情绪波动大等出现，中年人可能与工作压力、生活节奏快等有关，老年人若有高血压等基础疾病且合并肝火旺时更易出现头晕头痛，女性在经期前后由于激素变化等因素也较易出现该症状。
（二）面红目赤
肝火旺时，面部可见发红的表现，尤其是两颊部位。这是因为肝火炽盛，气血上涌于面部。与目赤肿痛相关联，面部和眼部的气血变化是相通的，肝火上炎则面部脉络气血充盈，出现面红的症状。不同年龄段人群均可能出现，儿童若有饮食不当等情况可能面红，成年人因社交、情绪等因素易诱发，老年人若有肝火内生也会出现面红目赤表现，女性在情绪激动或特殊生理时期等更易出现面红的肝火旺症状。
四、消化方面
（一）胁肋胀痛
肝位于胁肋部，肝火旺时，气机不畅，肝经循行部位的胁肋会出现胀痛不适。疼痛性质多为胀痛，可随情绪波动而加重或减轻。从中医气机理论来讲，肝主疏泄，肝火旺盛导致肝气郁结，疏泄失常，气血运行不畅，阻滞于胁肋部位则出现胀痛。不同年龄人群均可发生，青少年可能因学习压力大、情绪紧张等导致肝火旺胁肋胀痛，成年人长期处于焦虑状态、饮食不节等易出现，老年人若有肝郁气滞基础上合并肝火旺盛则胁肋胀痛更常见，女性在生理期前后由于身体的生理变化，也较易出现胁肋胀痛的肝火旺表现。
（二）口苦口干
肝火旺影响脾胃的运化功能，同时火热之邪内扰，会出现口苦口干的症状。胆汁分泌排泄与肝的疏泄功能相关，肝火旺时，胆汁上逆，可导致口中发苦；火热耗伤津液，则出现口干的表现。不同年龄段人群均可能出现，儿童若饮食不规律，过多食用辛辣等易生肝火的食物可能口苦口干，成年人长期吸烟、饮酒、饮食偏好辛辣等易诱发，老年人若有脏腑功能减退、肝火内生则易出现口苦口干，女性在孕期或更年期等特殊时期，由于身体内部环境变化，也较易出现口苦口干的肝火旺症状。
五、其他方面
（一）大便干结
肝火旺会影响肠道的传导功能，导致大便干结。中医认为肝与大肠相表里，肝火旺盛可传至大肠，使大肠传导失司，水分被过度吸收，从而出现大便干结难解的情况。不同年龄人群均可能出现，儿童若饮食中缺乏膳食纤维且有肝火旺情况可能大便干结，成年人长期久坐、饮食不注意等易出现，老年人因胃肠蠕动功能减弱，合并肝火旺时更易大便干结，女性在产后等特殊时期，由于身体气血变化，也较易出现大便干结的肝火旺表现。
（二）小便短赤
肝火旺，火热之邪下注膀胱，会出现小便短赤的症状，即尿液颜色发黄且量少。这是因为肝火旺盛，体内湿热内生，影响膀胱的气化功能，导致尿液排泄异常，水分重吸收增加，尿液浓缩而短赤。不同年龄段人群均可能出现，儿童若有上火情况可能小便短赤，成年人长期熬夜、饮水过少等易诱发，老年人若有肝火内生且肾功能稍有减退时更易出现小便短赤，女性在经期前后由于身体的生理变化，也较易出现小便短赤的肝火旺症状。
