近视眼并没有一个明确的度数阈值会导致失明，所以不存在近视最高多少度会失明的说法，但高度及超高度近视患者失明风险显著增加。
通常，600度以上被视为高度近视，1000度以上为超高度近视。这类患者因眼轴过度拉长，视网膜、脉络膜逐渐变薄，易出现视网膜变性、裂孔、脱离等病变，以及黄斑出血、新生血管等并发症，若未及时治疗，可能引发视力不可逆性下降，甚至失明。不过，失明并非单纯由近视度数决定，关键在于是否伴随严重眼底病变。若仅近视度数高而眼底健康，通常不会失明。
因此，高度近视患者需定期进行眼底检查，避免剧烈运动，及时干预治疗并发症，以降低失明风险。
