桥本甲减即慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺功能减退症,是一种自身免疫性甲状腺疾病,其发生机制可能与环境因素、遗传易感性、碘摄入异常、自身免疫损伤等原因有关。

1.环境因素
感染、辐射、化学物质暴露等可能触发自身免疫反应,导致甲状腺组织损伤。
2.遗传易感性
约50%患者有家族史,特定基因如HLA-DR3、CTLA-4等多态性与疾病易感性相关,遗传背景可能影响免疫系统对甲状腺抗原的异常识别。
3.碘摄入异常
长期过量碘摄入可能诱发或加重甲状腺自身免疫反应,而严重碘缺乏地区也可能出现甲状腺代偿性肿大合并功能减退。
4.自身免疫损伤
免疫系统错误攻击甲状腺组织,产生抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb),破坏甲状腺滤泡细胞,导致甲状腺激素合成减少。



