阿米巴肝脓肿的治疗方法有药物治疗、穿刺引流、手术治疗、支持治疗等。

1.药物治疗
首选甲硝唑,对阿米巴滋养体有强大杀灭作用,治愈率高达70%-100%,也可选用替硝唑。若合并细菌感染,需根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,如头孢拉定、头孢曲松钠等。
2.穿刺引流
对于脓肿较大(如直径大于3cm)、经药物治疗效果不佳或有穿破危险的患者,可在超声或CT引导下进行穿刺引流,迅速减轻脓肿对周围组织的压迫,缓解症状。穿刺后需留置引流管持续引流,并配合甲硝唑注射液冲洗脓腔。
3.手术治疗
当脓肿破溃引起腹膜炎、合并细菌感染,或形成慢性厚壁脓肿、多发性脓肿时,需行脓肿切开引流术或肝部分切除术,以彻底清除病灶。
4.支持治疗
患者需卧床休息,减少体力消耗,并给予高蛋白、高维生素饮食,增强机体抵抗力。



