重度脂肪肝的治疗需综合生活方式调整、药物治疗,必要时进行手术干预。

1.生活方式调整
严格控制热量摄入,减少高脂肪、高糖食物,增加蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白(如鱼类、豆制品)的摄入。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合力量训练增强肌肉量,提高基础代谢率。同时需戒烟戒酒,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。
2.药物治疗
在医生指导下使用护肝药物,如水飞蓟、复方甘草酸苷等,以修复肝细胞膜,改善肝功能。若合并高脂血症、糖尿病等代谢疾病,需使用降脂药(如阿托伐他汀)、降糖药(如二甲双胍)控制病情。
3.手术干预
对于严重肥胖且其他治疗效果不佳的患者,可考虑减重手术,如袖状胃切除术或胃旁路术,通过减少胃容量或改变消化道结构达到减重目的。极少数合并肝功能衰竭的患者,可能需肝移植手术。



