糜烂性胃炎伴胆汁反流的治疗方法有生活方式干预、调整饮食结构、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

1.生活方式干预
睡眠时抬高床头15-20厘米,避免穿紧身衣物增加腹压。戒烟限酒,控制体重,饭后适度散步促进胃肠蠕动。
2.调整饮食结构
选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋,避免高脂、辛辣、酸性食物及酒精摄入。少食多餐,餐后保持直立位1-2小时,睡前3小时禁食,减少反流发生。
3.药物治疗
遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等中和胆汁酸,雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌,枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动。
4.内镜治疗
对于顽固性胆汁反流或黏膜糜烂严重者,可在内镜下进行射频消融或氩离子凝固术,精准修复糜烂面,减少胆汁对黏膜的持续损伤。
5.手术治疗
极少数药物治疗无效且反复出血的患者,可考虑行胃底折叠术或Roux-en-Y转流术,通过改变消化道结构减少胆汁反流。



