Barrett食管的治疗方法有生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、定期监测等。

1.生活方式调整
抬高床头睡眠、避免睡前进食,减少高脂、辛辣、酸性食物摄入,戒烟限酒,控制体重,避免腹压增高动作,保持规律饮食。
2.药物治疗
以质子泵抑制剂(如遵医嘱使用奥美拉唑等)为核心,抑制胃酸分泌,缓解黏膜损伤,疗程通常8-12周,需定期复查胃镜评估疗效。
3.内镜治疗
针对异型增生或早癌病变,采用射频消融术消除异常上皮,或内镜下黏膜切除术切除局部病灶,术后需配合抑酸治疗并密切随访。
4.手术治疗
药物治疗无效的顽固性病例可行腹腔镜胃底折叠术,重建抗反流屏障;确诊癌变或广泛高度异型增生者需食管切除术,术后需长期营养支持。
5.定期监测
无异型增生者每2-3年复查胃镜,低度异型增生者每6-12个月复查,高度异型增生者需更密切监测,早期发现病变有助于及时干预。



