糖尿病的生物化学诊断主要基于血糖水平的检测，结合临床症状及其他指标综合判断，包括血糖测定、糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以及其他指标。
1.血糖测定
空腹血糖（FPG）和餐后2小时血糖（2hPG）是核心指标。FPG≥7.0mmol/L或2hPG≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。随机血糖＞11.1mmol/L，且伴有典型症状（如多饮、多尿、体重减轻）时也可确诊。
2.糖化血红蛋白（HbA1c）
反映过去2~3个月的平均血糖水平，不受短期饮食影响。HbA1c≥6.5%可作为诊断参考，尤其适用于血糖波动较大或无法频繁监测的患者。
3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
对血糖异常或可疑患者进行。口服75克葡萄糖后，2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病，140-199mg/dL（7.8-11.0mmol/L）提示糖尿病前期。
4.其他指标
如胰岛素、C肽评估胰岛功能；糖尿病相关抗体（如GADA、ICA）辅助分型诊断。
