甲亢突眼可采取基础疾病控制、局部治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方法治疗。

1.控制基础疾病
甲亢突眼与甲状腺功能亢进密切相关,首先需规范治疗甲亢。遵医嘱服用抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶等,或采取放射性碘治疗或手术治疗,控制甲状腺激素水平,减少激素对眼部组织的刺激。甲状腺功能稳定后,部分患者的突眼症状会自行缓解,为后续眼部治疗奠定基础。
2.局部治疗
针对眼部不适,可遵医嘱使用人工泪液缓解眼干、眼涩,如玻璃酸钠滴眼液等;佩戴遮光眼镜减少强光和灰尘刺激,保护角膜。如果眼睑闭合不全,夜间需涂抹眼膏,如红霉素眼膏等,或使用湿房镜,防止角膜干燥、感染。对于眼肌麻痹、复视患者,可在医生指导下进行眼部肌肉训练,改善视觉功能。
3.免疫调节治疗
甲亢突眼属于自身免疫性疾病,可遵医嘱使用糖皮质激素抑制眼部炎症反应,减轻眼肌水肿和眼球突出,如泼尼松等;如果激素效果不佳,可联合免疫抑制剂,如环孢素等,以调节免疫系统,减少异常免疫反应对眼部的损伤。治疗期间需监测药物不良反应,定期复查。
4.手术治疗
适用于严重眼球突出、眼睑闭合不全、压迫视神经导致视力下降的患者。手术方式包括眼眶减压术、眼肌手术、眼睑矫正术等,通过扩大眼眶容积、调整眼肌位置,缓解眼球突出,保护视力和眼部功能。手术需在甲亢病情稳定后进行,术后做好眼部护理。



