糖尿病高渗性昏迷的护理方法有病情监测、基础护理、补液护理、用药护理等。
1.病情监测
持续监测患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，每1-2小时记录一次。密切监测血糖、血电解质、血渗透压、肾功能等指标，每2-4小时复查一次，根据检测结果调整治疗方案。观察患者意识状态、瞳孔变化，如果出现意识障碍加重、抽搐等情况，及时报告医生处理。
2.基础护理
保持患者呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引发窒息。做好口腔护理、皮肤护理，定时翻身拍背，预防压疮和肺部感染。给予患者清淡、易消化的流质或半流质饮食，待病情稳定后逐步过渡到正常饮食，控制碳水化合物摄入。关注患者心理状态，给予安慰和鼓励，缓解焦虑、恐惧情绪，帮助患者积极配合治疗。
3.补液护理
快速建立两条静脉通路，一条用于输注等渗盐水或复方电解质溶液，快速补充血容量，纠正脱水；另一条用于输注胰岛素及其他药物。补液速度先快后慢，初始每小时输注500-1000毫升，根据血压、尿量、血渗透压调整速度，避免补液过快引发肺水肿。同时记录出入量，确保液体平衡，观察尿量变化，评估脱水纠正效果。
4.用药护理
遵医嘱静脉输注小剂量胰岛素，控制输注速度，每小时监测血糖，根据血糖下降情况调整胰岛素剂量，避免血糖下降过快引发低血糖。如果患者存在电解质紊乱，如低钾、低钠等，及时补充钾盐、钠盐，输注时注意速度，避免引起心律失常。用药期间密切观察患者反应，出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状，立即报告医生处理。
