治疗斜视的方法包括佩戴矫正眼镜、遮盖疗法、视觉训练、注射肉毒杆菌毒素、手术治疗等。
1.佩戴矫正眼镜
屈光不正性斜视可通过佩戴框架眼镜或隐形眼镜改善。这类眼镜能调整屈光状态，减少调节性内斜视的发生。对于伴有远视的儿童，足矫配镜可缓解眼外肌过度调节，部分患者经长期戴镜后斜视角度可减小。配镜需由专业验光师根据散瞳验光结果调整镜片度数。
2.遮盖疗法
单眼弱视伴斜视可采用此方法。通过遮挡优势眼强迫使用弱视眼，促进双眼视觉功能重建。每日遮盖时间需根据年龄和弱视程度调整，常见方案为每天2-6小时。治疗期间需定期复查视力，避免优势眼出现遮盖性弱视，该方法对屈光参差性斜视效果较好。
3.视觉训练
集合功能不足引起的间歇性外斜视可进行视觉训练。采用同视机、聚散球等工具增强双眼融合功能，训练内容包括脱抑制训练、融像训练和立体视重建。每周训练3-5次，持续3-6个月可改善轻度斜视，需配合家庭训练巩固效果，但对先天性眼肌麻痹效果有限。
4.注射肉毒杆菌毒素
急性共同性斜视或术后过矫可局部注射A型肉毒杆菌毒素。该药物暂时麻痹亢进的眼外肌，使拮抗肌力量重新平衡。注射后2-7天起效，效果维持2-6个月，可能需要重复注射。适用于不适合手术的婴幼儿或全身状况差的患者，需警惕上睑下垂等并发症。
5.手术治疗
先天性斜视或保守治疗无效者需手术矫正。常见术式包括眼外肌后退术、截除术及移位术，通过调整肌肉附着点位置改变眼球运动平衡。全麻下操作，术后可能出现复视、矫正不足或过矫，需配合术后视觉训练，复杂性斜视可能需多次手术。
