子宫腺肌症的中医辨证治疗是气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热瘀阻型、肾虚血瘀型、气血虚弱型等，类型不同治疗方法也不同。
1、气滞血瘀型
气滞血瘀型子宫腺肌症以经期小腹胀痛拒按、经血紫暗有块为特征，伴胸胁乳房胀痛、情绪烦躁。治疗以行气活血、化瘀止痛为主，常用膈下逐瘀汤加减，含当归、赤芍、桃仁、香附等，可配合柴胡疏肝散调理气机。针刺关元、三阴交等穴位疏通经络，避免情绪抑郁加重气滞。
2、寒凝血瘀型
寒凝血瘀型表现为经期小腹冷痛、得热痛减，经血色暗伴血块，畏寒肢冷。治疗需温经散寒、活血化瘀，方选少腹逐瘀汤或温经汤，含小茴香、干姜、肉桂等。艾灸关元、气海穴温煦胞宫，日常注意腹部保暖，忌食生冷寒凉食物，冬季加强腰腹部防护。
3、湿热瘀阻型
湿热瘀阻型常见经期腹痛灼热、带下黄稠，舌红苔黄腻。治疗宜清热利湿、化瘀止痛，方用清热调血汤合四妙丸加减，含黄连、黄芩、薏苡仁等。针刺阴陵泉、带脉穴清热化湿，饮食需避免辛辣油腻，防止湿热之邪侵袭胞宫加重瘀血。
4、肾虚血瘀型
肾虚血瘀型多伴腰膝酸软、月经量少色暗，舌淡暗。治疗需补肾益气、活血化瘀，方选归肾丸合桃红四物汤，含熟地黄、山茱萸、枸杞子等。艾灸肾俞、命门穴温补肾阳，避免过度劳累耗伤肾气，长期调理3-6个月经周期以改善冲任功能。
5、气血虚弱型
气血虚弱型表现为经期隐痛喜按、经色淡质稀，面色萎黄。治疗以益气养血、调经止痛为主，方用八珍汤或圣愈汤，含黄芪、党参、当归等。日常可食用红枣、山药等健脾养血食材，适度运动增强气血运行，避免经期剧烈运动及重体力劳动。
治疗期间定期复查超声监测病灶变化，备孕患者需提前告知医师调整方案，避免自行用药延误病情。
