胃痛拉肚子原因是急性胃肠炎、食物中毒、功能性消化不良、药物副作用、慢性疾病急性发作等。
1、急性胃肠炎
饮食不洁是主要诱因，如食用变质食物、未煮熟的肉类或生冷海鲜，导致细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）或病毒（如诺如病毒）侵入胃肠道。病原体释放毒素刺激肠黏膜，引发胃部痉挛性疼痛，同时肠道蠕动加快导致腹泻，常伴恶心、呕吐及发热症状。
2、食物中毒
摄入含毒素的食物（如毒蘑菇、发芽土豆、未处理彻底的河豚）或重金属污染食物，毒素直接损伤胃黏膜和肠上皮细胞，引发剧烈胃痛和频繁腹泻。食物中毒起病急骤，疼痛多呈绞痛或烧灼感，腹泻常为水样便，严重者可能出现脱水、电解质紊乱甚至休克。
3、功能性消化不良
长期精神压力、饮食不规律或暴饮暴食导致胃肠动力异常，胃酸分泌紊乱刺激胃黏膜，引发上腹部隐痛或胀痛。同时肠道菌群失调导致消化吸收功能下降，未完全消化的食物刺激肠道蠕动加快，出现腹泻与胃痛交替出现，常伴腹胀、嗳气等症状。
4、药物副作用
非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、抗生素（如红霉素、四环素）或某些降压药可能损伤胃黏膜，引发胃炎或胃溃疡，表现为胃部灼痛或钝痛。部分药物（如泻药、镁剂）直接刺激肠道，导致肠蠕动亢进，出现腹泻，疼痛多位于下腹部，排便后可能缓解。
5、慢性疾病急性发作
胃溃疡、十二指肠溃疡患者若未规律治疗，可能因饮食刺激、药物因素或幽门螺杆菌感染导致溃疡加重，引发胃部剧烈疼痛，疼痛多呈节律性（如餐后痛或空腹痛）。同时肠道炎症（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）急性发作时，肠道黏膜充血水肿，导致腹泻与腹痛并存，疼痛多位于左下腹或全腹。
若胃痛持续不缓解或呈进行性加重，伴高热、呕血、黑便、意识模糊等症状，需立即就医。日常应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，规律用药。
