病毒性疱疹会传染，由单纯疱疹病毒（HSV）或水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，病毒可通过直接接触、呼吸道飞沫或共用物品等途径传播。不同类型疱疹病毒的传染特性及风险存在差异，需针对性做好防护。
一、主要传染途径
1. 单纯疱疹病毒（HSV）：HSV-1常引发口唇疱疹、HSV-2多导致生殖器疱疹，病毒存在于皮肤黏膜的水疱液、唾液、生殖器分泌物中。传染主要通过直接接触患者病变部位（如接吻、共用餐具）、共用毛巾或牙刷等个人物品，或接触被污染的物品表面（如门把手、玩具）后触摸口鼻/眼鼻黏膜感染。疱疹发作期（水疱未破溃、结痂前）传染性最强，消退后传染性显著降低。
2. 水痘-带状疱疹病毒（VZV）：初次感染表现为水痘，病毒潜伏于脊髓后根神经节，当免疫力下降时（如劳累、应激）激活，引发带状疱疹。带状疱疹患者的水疱液含大量病毒，直接接触（如握手、共用衣物）或吸入含病毒的飞沫可能导致未患过水痘的人群感染水痘，而曾患水痘者可能因病毒再激活出现带状疱疹，但一般不会直接传染带状疱疹病毒。
二、易感染人群及风险因素
1. 婴幼儿及儿童：免疫系统尚未完善，对VZV易感，接触水痘患者后易发病；HSV-1感染在儿童中常见，多通过家庭密切接触（如父母有口唇疱疹）传播。
2. 免疫力低下人群：长期熬夜、营养不良、慢性病患者（如糖尿病、高血压）、HIV感染者、肿瘤放化疗患者等，因免疫监视功能减弱，易反复感染或病情加重。HIV感染者感染HSV后更易出现播散性病变，带状疱疹复发率高且病程延长。
3. 特殊生理状态人群：孕妇感染HSV（尤其是孕晚期首次感染）可能通过产道传播，导致新生儿疱疹性结膜炎、脑炎等严重并发症；既往患水痘的成年人随年龄增长，带状疱疹发病率升高，60岁以上人群发生率达30%，疼痛（神经痛）持续时间长，部分患者可能遗留长期神经损伤。
三、科学预防措施
1. 日常防护：避免与患者共用毛巾、餐具、剃须刀等个人物品；接触患者疱疹后立即用肥皂水洗手，避免触碰眼口鼻；疱疹发作期（尤其是水疱期）避免亲密接触，减少去公共场所。
2. 增强免疫力：规律作息、均衡饮食（补充蛋白质、维生素C）、适度运动（如快走、瑜伽）可降低病毒激活风险；老年人可接种带状疱疹疫苗，孕妇建议孕期筛查HSV抗体，高危者提前预防感染。
3. 伤口与环境管理：皮肤破损时及时清洁消毒，避免继发感染；保持室内通风，定期晾晒衣物被褥，降低病毒存活环境。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：若接触水痘患者，应居家隔离至全部疱疹结痂（一般2周），避免搔抓水疱（易继发细菌感染）；可在医生指导下接种水痘减毒活疫苗，降低感染风险。
2. 孕妇：孕前检查HSV-1/2抗体，阳性者孕期注意口腔/生殖器卫生；孕晚期感染HSV者，需提前与产科医生沟通，必要时采用剖宫产避免新生儿经产道感染。
3. 老年人：带状疱疹患者需尽早（72小时内）就医，规范使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），同时加强营养（补充B族维生素）、保证睡眠，减少神经痛发生；家属应协助患者做好皮肤清洁，避免摩擦刺激。
五、治疗与护理原则
病毒性疱疹治疗以抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）为主，需在医生指导下使用；皮肤护理方面，可用3%硼酸溶液冷敷缓解水疱疼痛，避免自行挑破水疱；儿童患者禁用刺激性药膏，可涂抹炉甘石洗剂收敛止痒，保持手部清洁（戴手套防抓挠）。
