妇科炎症主要包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病、子宫内膜炎等类型，不同类型由不同病原体或诱因引发，好发人群与年龄、生活方式、基础疾病密切相关。
一 外阴炎：由病原体感染或局部刺激引发的外阴组织炎症，常见致病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，诱因包括经期卫生用品更换不及时、长期穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热、性生活频繁造成的皮肤黏膜屏障损伤等。糖尿病患者因尿液中糖分刺激及局部免疫力下降，外阴炎发生率显著升高。典型症状为外阴皮肤黏膜充血、瘙痒、疼痛或灼热感，严重时可出现溃疡或湿疹样改变，部分患者可合并前庭大腺炎（单侧外阴红肿、疼痛，形成脓肿时需切开引流）。
二 阴道炎：分多种类型，具体包括：1 细菌性阴道炎：由阴道内正常菌群失调导致，乳酸杆菌数量减少而厌氧菌（如加德纳菌、普雷沃菌）过度繁殖，性活跃女性、有多个性伴侣者、频繁性交或阴道灌洗者风险较高，典型症状为灰白色稀薄分泌物、鱼腥味，性交后加重，分泌物pH值＞4.5，可通过性伴侣携带病原体间接传播。2 外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌（以白假丝酵母菌为主）感染，长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂、糖尿病血糖控制不佳、肥胖（BMI＞28）、穿紧身化纤内裤等均为诱发因素，表现为外阴阴道瘙痒、灼痛，分泌物呈凝乳状或豆腐渣样，分泌物pH值多正常（＜4.5）。3 滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染，主要通过性接触传播，男性感染后多无症状但可传播，女性典型症状为黄绿色泡沫状稀薄分泌物、外阴瘙痒，分泌物pH值＞5.2，可合并尿道感染出现尿频、尿急、尿痛。
三 宫颈炎：分为急性和慢性两类。1 急性宫颈炎：主要由性传播疾病病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）感染，或病原体直接侵袭宫颈，表现为阴道分泌物增多、呈黏液脓性，外阴瘙痒、灼热感，部分患者伴性交后出血、下腹坠痛，性活跃女性（20-30岁）为高发人群，分泌物培养可明确病原体。2 慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎治疗不彻底演变而来，或病原体持续感染，表现为阴道分泌物增多（淡黄色或脓性）、性交后出血，部分患者无明显症状，检查可见宫颈柱状上皮异位（生理性）或宫颈息肉、宫颈黏膜炎等，需与宫颈上皮内瘤变（CIN）鉴别。
四 盆腔炎性疾病：指女性上生殖道（子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜）的炎症，最常见为输卵管炎，病原体多为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播疾病病原体，或厌氧菌、需氧菌混合感染。诱因包括下生殖道感染（如宫颈炎、阴道炎未及时治疗）、经期性交（子宫内膜剥脱面开放，病原体上行）、产后或流产后感染（宫颈口未闭合、子宫内膜创伤）、放置宫内节育器（1个月内感染风险最高）等，好发于性活跃女性（25-35岁），既往盆腔炎病史者复发风险增加2-3倍。典型症状为下腹痛（持续性，活动或性交后加重）、发热（体温＞38℃）、阴道分泌物增多（脓性、有臭味），严重时可出现寒战、高热、恶心呕吐。
五 子宫内膜炎：子宫内膜发生的炎症，多由病原体上行感染子宫内膜所致，常见于产后（尤其剖宫产术后）、流产后（不全流产残留组织诱发）、放置宫内节育器后，或经期卫生不良（经期盆浴、性交）。病原体以厌氧菌（如消化链球菌）为主，或合并需氧菌感染，表现为发热、下腹隐痛、异常阴道出血（产后恶露持续不净、流产后出血淋漓不尽）、分泌物异味，妇科检查可见子宫压痛，超声检查可显示子宫内膜增厚、回声不均。
