半月板撕裂怎样治疗

来源:民福康

半月板撕裂治疗需根据患者具体情况选合适方案,非手术治疗适用于症状轻、撕裂程度轻等患者,包括制动休息、物理治疗、康复训练;手术治疗适用于半月板撕裂严重或伴其他损伤等情况,常见术式有半月板缝合术(适用于有血运供应部位撕裂)和半月板成形术(适用于无法缝合的严重撕裂)。

一、非手术治疗

1.适应证:对于一些症状较轻、半月板撕裂程度较轻的患者适用,如年轻程度较轻、损伤时间较短且撕裂范围小的患者,或者身体状况不适合手术的人群。

患者年龄较小,身体各方面机能恢复能力相对较强,轻度撕裂有通过自身修复等非手术方式恢复的可能;对于损伤时间较短的患者,半月板局部的炎症反应等相对较轻,有保守治疗好转的机会;撕裂范围小的情况下,通过制动、康复等措施有恢复的可能性。

2.具体措施

制动休息:使用膝关节支具等将膝关节固定,限制膝关节的活动,避免进一步损伤半月板。例如让患者减少行走、上下楼梯等活动,给半月板创造相对稳定的恢复环境。对于儿童患者,要特别注意限制其过度活动,因为儿童处于生长发育阶段,过度活动可能影响膝关节正常结构发育,同时不利于半月板损伤恢复。

物理治疗:包括冰敷、热敷、超短波、红外线照射等。急性期(通常指损伤后48小时内)可以进行冰敷,每次15-20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛;急性期过后可进行热敷、超短波等治疗,促进局部血液循环,利于损伤修复。不同年龄患者物理治疗时需注意温度等参数,儿童皮肤相对娇嫩,冰敷温度和时间要适当控制,避免冻伤,热敷温度也不宜过高。

康复训练:在医生指导下进行膝关节周围肌肉的收缩舒张训练,如股四头肌等长收缩,以及逐步开展膝关节活动度的训练等。通过康复训练增强膝关节周围肌肉力量,改善膝关节稳定性,辅助半月板损伤的恢复。对于儿童患者,康复训练要在专业人员指导下进行,训练强度要适中,避免过度训练造成二次损伤,同时要注重趣味性,提高儿童的配合度。

二、手术治疗

1.适应证

半月板撕裂严重:如半月板撕裂范围较大、呈复杂撕裂等情况,非手术治疗难以恢复,需要手术干预。对于年龄较大但身体状况允许手术的患者,如果半月板撕裂严重影响膝关节功能,也需要考虑手术;年轻患者半月板严重撕裂,为了更好恢复膝关节功能,也多建议手术治疗。

伴有其他损伤:如果半月板撕裂同时伴有膝关节内其他结构如韧带等的损伤,通常需要手术同时处理相关损伤。

2.常见手术方式

半月板缝合术:适用于撕裂的半月板有血运供应的部位(红区或红白区),通过缝合让撕裂的半月板重新愈合。对于年轻患者,尤其是半月板红区或红白区撕裂,半月板缝合术是较好的选择,因为年轻患者自身修复能力相对较强,缝合后有较大可能恢复半月板的正常结构和功能。但对于儿童患者,由于其半月板血运相对丰富,不过儿童膝关节处于发育阶段,手术需更加谨慎,要充分评估缝合的可行性和预后。

半月板成形术:对于半月板撕裂严重、无法缝合的情况,将损伤的部分半月板切除,保留未损伤的部分,维持膝关节的基本功能。该手术适用于半月板损伤严重、不适合缝合的患者,如老年患者半月板严重撕裂,身体状况可能无法耐受复杂缝合手术,成形术可以改善症状,提高膝关节功能。

总之,半月板撕裂的治疗需根据患者的具体情况,如年龄、撕裂程度、身体状况等综合选择合适的治疗方案,非手术治疗和手术治疗各有其适用情况,在整个治疗过程中要密切关注患者的恢复情况并进行相应调整。

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半月板撕裂
半月板撕裂是指膝关节内的半月形纤维软骨发生破裂的一种疾病。
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请问创伤性骨关节炎如何治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
创伤性骨关节炎又称外伤性关节炎、损伤性关节炎,一般是坠压、撞击造成的关节内骨折、软骨损坏,也与关节过度负重、重度肥胖等因素有关,常见的临床症状有关节疼痛、关节活动受限等,需要积极到正规的医院治疗,若病情比较轻,可以通过药物治疗、矫正畸形、理疗等方法治疗,若病情比较严重,最好采取手术的方法治疗,主要包
半月板撕裂的最好治疗方法?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板损伤应首先完成膝关节的MRI检查,以确定损伤的程度和位置。保守治疗可用于1至2度的损伤。戴护膝或功能性护膝约3个月。在此期间,减少关节运动,避免使用负重,口服抗炎药和软骨营养药,三个月后复查MRI,检查恢复情况,如果恢复不好或膝盖关节疼痛仍无法忍受,并且运动受限,关节镜探查是可行的。对于3度损
膝盖半月板撕裂怎么治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板撕裂的处理,应该依据病情而定,临床分为保守治疗和手术治疗。第一、对于半月板撕裂程度较轻或者临床表现较轻者,一般选择保守治疗的方法。可以减少膝关节的活动,比如上下楼梯或者下蹲等动作,并且要注意保暖。还可以在专科医生指导下结合口服非甾体的消炎止痛药对症治疗。第二、临床症状严重者,不可自行处理,一般
半月板损伤和半月板撕裂有什么区别?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板在膝关节起缓冲作用,半月板是有使用寿命的,过度的跑步或高强度运动,都会给半月板造成不可逆的损伤,随着时间和人体运动,半月板一直在慢慢损伤,当损伤到一定程度,半月板就会撕裂。除长期磨损外,由膝半屈或全屈位下的扭转力所致的半月板损伤也是主要原因。
半月板损伤大腿肌肉萎缩怎么治疗,什么原因引起的?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
患者出现半月板损伤、大腿处肌肉萎缩,主要是因为患者活动量减少,使得肌肉出现费用性萎缩导致的;患者需要进行腿部功能锻炼,一般在休息一段时间之后,患者的腿部肌肉才能够恢复正常。
半月板撕裂怎样治疗?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
半月板撕裂的时候可以先进行保守治疗,应运用石膏固定或者膝关节支具固定进行治疗,一般制动四到六周左右即可停止,此时还应加强膝关节的功能锻炼治疗。如果患者出现半月板碎片不稳定或者内侧缘肌肉撕裂的现象,可以进行半月板部分切除术治疗,症状严重者还应进行半月板全切手术治疗。治疗期间应多注意休息,减少下床活动的
半月板撕裂怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
出现半月板撕裂往往是由于膝关节出现损伤,长期劳累只会导致半月板撕裂情加重。建议:您最好去医院进行核磁共振检查,根据撕裂的部位、范围、程度进行治疗,必要时进行手术治疗,切除半月板,术后注意休息。
半月板撕裂症状?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
半月板撕裂后最明显的症状就是疼痛,常常还伴随肿胀,在活动的时候疼痛会更加剧烈,行走的时候还会感觉关节有响声,还会出现关节交锁的现象,就是关节活动到某个位置突然动不了了,通常患者是不能独立完成屈伸活动的,一般出现上述情况需要立即到医院进行核磁共振检查,可以明确的知道关节的撕裂情况以便医生做下一步治疗,
半月板撕裂能自愈吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
若版半月板损伤较轻,是纵裂,发生在红区或红白区,进行局部固定,避免活动,自愈的可能性很大。若是半月板撕裂发生在白区,而且是根部断裂,很难自愈,一般需要手术治疗。
韧带撕裂半月板损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
患者出现韧带撕裂、半月板损伤,应该去医院进行局部核磁共振检查,可以服用消炎镇痛药物、受伤部位固定的方式进行保守治疗,局部恢复较为良好后,适当的进行功能锻炼,促进患处恢复正常。
半月板撕裂不治的后果
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板撕裂不治的后果有近期的和远期,半月板撕裂近期的后果,是患者膝关节会产生持续疼痛,在走路的过程当中可能会有弹响,非常影响患者膝关节功能,进而影响生活。如果远期不治半月板的损伤,会导致膝关节的老化会加速,因为膝关节本身是比较精密的结构,关节内的各个零部件之间的配合是比较协调。当半月板损伤之后,相当于在关节的内部造成不稳的结构,结构在关节
什么是半月板撕裂
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板是在股骨大腿骨和小腿骨胫骨之间的垫子,起到的作用是缓冲,在膝关节活动时,起到加强膝关节的稳定性作用。半月板由于各种各样的原因,如外伤、劳损或者是老化退变都会导致半月板撕裂,完整结构出现裂缝,正常半月板是类似于月牙形状的结构,其实本质也是软骨的一种,只是里面的纤维软骨的成分,比透明软骨会多。
半月板损伤和半月板撕裂有什么区别
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板撕裂相对特指半月板的结构撕开,损伤可以是半月板的挫伤、水肿、局部结构损伤,但是半月板的整体并没有撕开。损伤在磁共振上看,半月板分成三度,第一度、第二度都是半月板质量的变坏,可以看到质量、信号是异常,称为一度变性和二度变性。一度变性二度变性是早期阶段,如果再加重,变半月板三度信号,三度信号是撕裂,半月板完全从结构上撕开,这种损伤渐进的
腿部半月板撕裂怎么办
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
如果腿部半月板撕裂仅出现关节疼痛,而没有关节弹响、绞索的症状,不影响日常的生活和工作,此时可进行保守治疗,定期就医复查即可。如果半月板撕裂出现严重的关节疼痛以及关节弹性、绞索等半月板撕裂症状,此时可考虑关节镜下的微创手术治疗,多数病人能够达到理想的治疗效果。
膝盖半月板撕裂怎么办
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
膝盖半月板发生撕裂伤,首先要停止活动,卧床休息,可以采用支具、石膏托固定膝关节,在膝关节表面可以外服舒筋镇痛、祛瘀活络的膏药,或者采用烤电理疗,在膝关节内注入关节润滑剂。在经过保守治疗后,半月板撕裂伤没有明显的缓解,可以考虑采取手术治疗,通过膝关节进行微创手术。
半月板撕裂保守治疗恢复要几年
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半月板撕裂保守治疗恢复期一般在两至三个月左右,如果撕裂比较严重,半月板的血液循环遭到了破坏可能会导致半月板不愈合,引起关节屈伸活动障碍以及反复疼痛,影响正常的走路和生活。如果是比较严重的半月板撕裂,原则上需要采取手术修复或者部分切除,单纯的保守治疗不能彻底修复。
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