晕厥的预防需识别高危人群并管理基础疾病，包括老年人、有晕厥病史者、儿童和青少年等，还需生活方式调整，如均衡饮食、适度运动、避免脱水和过热；现场处理要先评估环境与患者状况，意识清楚有先兆时让患者坐下或躺下，不同人群有特殊处理，要综合不同人群特点采取针对性措施降低风险和减轻危害。
一、晕厥的预防
1.识别高危人群并管理基础疾病
老年人：老年人是晕厥的高发人群，多与心脑血管疾病相关。如患有冠心病的老年人，心肌缺血可能导致心输出量减少引发晕厥，应积极治疗冠心病，遵医嘱服用改善心肌供血的药物，定期复查心电图、心脏超声等。对于有脑血管狭窄的老年人，要控制血压、血脂、血糖，避免血压过低或过高影响脑供血。
有晕厥病史者：既往有晕厥发作的人，需进一步明确病因，如为血管迷走性晕厥，要避免长时间站立、过热环境、过度换气等诱发因素；如为心源性晕厥，要严格遵循医嘱进行治疗和监测，可能需要植入心脏起搏器等。
儿童和青少年：某些先天性心脏病患儿可能出现晕厥，要定期进行心脏检查，如发现异常及时干预。对于因低血糖导致晕厥风险的儿童，要规律饮食，避免长时间饥饿。
2.生活方式调整
均衡饮食：无论哪个年龄段的人群，都应保持均衡饮食，保证充足的营养摄入。例如，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等。成年人每天应摄入谷类食物200-300g、蔬菜300-500g、水果200-350g、奶类及奶制品300g左右等。儿童和青少年处于生长发育阶段，更要注意营养均衡，避免挑食、偏食。
适度运动：适当的运动有助于增强体质，但要注意运动强度和方式。成年人每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动时要注意循序渐进。老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式，避免剧烈运动导致血压波动过大引发晕厥。儿童和青少年可根据年龄和身体状况选择适合的运动，如跳绳、游泳等，但要避免在过热、过冷环境下长时间运动。
避免脱水和过热：充足的水分摄入对于维持正常血容量很重要，尤其是在高温环境或大量出汗时。成年人每天应保证1500-1700ml的饮水量，根据活动量和环境适当增加。在炎热天气或长时间户外活动时，要及时补充水分，避免因脱水导致血容量不足引起晕厥。
二、晕厥的现场处理
1.评估环境与患者状况
首先要确保现场环境安全，将患者转移到平坦、通风良好的地方。然后迅速评估患者的意识、呼吸、脉搏等情况。如果患者意识丧失、呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏（CPR），同时拨打急救电话。
儿童和婴儿：评估意识时可轻拍其肩部并呼唤，检查呼吸可通过观察胸部起伏、听呼吸音、感觉气流等，检查脉搏对于1岁以内婴儿可触摸肱动脉，1-8岁儿童可触摸颈动脉，但要注意力度适中。
2.意识清楚但有晕厥先兆的处理
如果患者有晕厥先兆，如头晕、黑矇等，应立即让患者坐下或躺下，避免摔倒受伤。例如，让患者平躺在地上或坐在椅子上，头部略低，下肢抬高，以增加脑部供血。
不同人群的特殊处理：对于老年人，要缓慢帮助其躺下，避免动作过快加重脑部缺血。对于儿童，要轻柔地将其安置到安全舒适的卧位，安抚其情绪，防止因紧张导致晕厥加重。如果患者是因低血糖出现晕厥先兆，可尽快给予含糖饮料或食物，如口服葡萄糖水等，但要注意儿童服用时避免呛咳。
总之，晕厥的预防和现场处理需要综合考虑不同人群的特点，采取针对性的措施，以最大程度降低晕厥的发生风险和减轻晕厥发作时的危害。
