滑膜炎治疗以控制炎症、缓解症状、保护关节功能为核心目标，治疗策略包括非药物干预、药物治疗及必要时的物理康复；日常保健需结合病因、生活习惯调整，以降低复发风险。
一、非药物干预治疗
1. 休息与制动：急性发作期需避免负重和剧烈活动，必要时使用拐杖辅助行走，减少关节负担；慢性期可根据疼痛程度调整活动量，避免久坐久站或突然改变姿势。
2. 物理缓解：急性期（48小时内）采用冰敷减轻肿胀和疼痛，每次15~20分钟，每日3~4次，冰敷时需用毛巾包裹避免直接接触皮肤；慢性期可使用热敷促进血液循环，但需避免高温烫伤（如热水袋温度不超过50℃）。
3. 体位调整：休息时适当抬高患肢（高于心脏水平），有助于减轻肿胀；睡眠时可在膝下垫软枕保持关节微屈，避免长时间伸直位压迫血管。
二、药物治疗
1. 非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，可缓解疼痛和炎症，但需注意胃肠道不适、肾功能影响等风险，胃黏膜损伤或肝肾功能不全者需谨慎使用，用药前需评估禁忌症。
2. 关节腔注射：适用于药物口服效果不佳或局部症状明显者，常用药物包括糖皮质激素（短期控制急性炎症，单次剂量需严格控制）、透明质酸钠（改善关节润滑），注射需由专业医师操作，避免反复多次注射。
3. 感染性滑膜炎：需根据病原体选择敏感抗生素，如细菌培养阳性者需根据药敏试验选用抗生素，疗程需遵医嘱，避免自行停药导致炎症反复。
三、物理康复治疗
1. 超声波治疗：通过声波振动促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛，每周3~5次，每次10~15分钟，适用于慢性期患者。
2. 磁疗与电疗：低频脉冲电疗可刺激局部肌肉收缩，增强关节稳定性；磁场疗法可缓解疼痛，适用于对非甾体抗炎药不耐受者。
3. 康复锻炼：缓解期在医生或康复师指导下进行关节活动度训练（如直腿抬高、关节屈伸）和肌肉力量训练（如股四头肌收缩），避免过度活动加重损伤。
四、日常保健措施
1. 生活方式调整：避免长时间站立、蹲跪、爬楼梯等增加关节压力的动作；控制体重（BMI建议维持在18.5~23.9），肥胖者需通过健康饮食和规律运动减重；选择合适的鞋具，避免穿高跟鞋或过硬鞋底。
2. 营养支持：增加蛋白质（如鱼类、蛋类、豆制品）、钙和维生素D（如牛奶、深绿色蔬菜）摄入，促进骨骼健康；适量补充Omega-3脂肪酸（如深海鱼类），可能具有抗炎作用。
3. 环境管理：保持居住环境温暖干燥，避免寒冷潮湿刺激关节；雨季注意关节保暖，可佩戴护膝；运动时注意热身（5~10分钟动态拉伸）和放松（静态拉伸10~15分钟）。
五、特殊人群管理
1. 儿童滑膜炎：多与病毒感染、剧烈运动有关，急性发作期以休息和非药物干预为主，避免盲目使用非甾体抗炎药；若持续不缓解（超过2周），需排查结核性滑膜炎等少见病因，避免延误治疗。
2. 老年患者：合并高血压、糖尿病、冠心病者，药物选择需兼顾基础病，如非甾体抗炎药可能影响降压药效果，需在医师指导下调整用药；手术治疗需评估心肺功能耐受情况，优先选择创伤小的治疗方式。
3. 孕妇：孕期激素变化可能诱发滑膜炎，非甾体抗炎药妊娠晚期禁用，优先物理治疗和休息；分娩后需逐步恢复活动，避免过早负重，可在产后42天复查时评估关节状态。
4. 运动员：运动前充分热身，避免突然增加运动强度；运动后进行拉伸放松，可使用护具保护关节；若出现反复炎症，需暂停竞技运动，优先康复评估，避免发展为慢性滑膜炎。
