月经期外阴瘙痒的原因包括局部因素和全身因素及其他因素。局部因素有卫生巾过敏、局部不清洁、阴道分泌物刺激；全身因素有糖尿病、黄疸、维生素缺乏；其他因素有紧身化纤内裤、不良生活习惯。出现症状要保持外阴清洁干燥，持续不缓解或伴异常表现需及时就医，特殊人群需针对性处理。
一、局部因素
1.卫生巾过敏：女性在月经期使用卫生巾，部分人可能对卫生巾中的某些成分过敏，如面层的高分子材料、胶水等。表现为外阴瘙痒，同时可能伴有外阴局部红斑、丘疹等。一般在更换其他品牌或类型的卫生巾后，症状可能会有所缓解。不同品牌卫生巾的成分存在差异，过敏情况因人而异，有过敏体质的女性相对更易出现此类情况。
2.局部不清洁：月经期经血流出，若不及时更换卫生巾，会导致会阴部处于潮湿环境，且经血是良好的培养基，有利于细菌滋生。细菌等微生物的刺激可引起外阴瘙痒。尤其是月经量大、经期较长的女性，若不注意局部清洁，发生外阴瘙痒的风险更高。日常卫生习惯中，经期未能及时清洁外阴及更换卫生巾，会加重局部不清洁的状况。
3.阴道分泌物刺激：正常情况下阴道有一定的分泌物，但在月经期，经血的流出会改变阴道的微环境，同时经血本身也可能刺激外阴。另外，若本身存在阴道炎症，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，在月经期由于局部环境改变，可能会导致阴道分泌物增多，从而对外阴产生更明显的刺激，引发瘙痒。霉菌性阴道炎患者阴道分泌物呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎患者分泌物多为稀薄脓性、泡沫状且有异味，这些异常分泌物在经期会加重对外阴的刺激。
二、全身因素
1.糖尿病：患有糖尿病的女性，血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会对外阴皮肤产生刺激，从而引起外阴瘙痒，在月经期这种刺激可能会更加明显。糖尿病患者由于机体免疫力相对较低，也更容易发生局部感染，进一步加重外阴瘙痒的症状。高血糖环境适合细菌和真菌生长繁殖，经期局部环境潮湿，更易滋生病原体，导致瘙痒加重。
2.黄疸：黄疸患者体内胆红素水平升高，可能会引起皮肤瘙痒，包括外阴瘙痒。这是因为胆红素代谢异常，刺激皮肤神经末梢所致。黄疸的原因有多种，如肝胆疾病等，不同原因引起的黄疸对身体的影响不同，但都会导致胆红素升高进而可能引发外阴瘙痒。
3.维生素缺乏：缺乏维生素B2等营养素时，可能会引起皮肤黏膜病变，导致外阴瘙痒。维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢等过程，缺乏时会影响皮肤黏膜的正常功能。长期挑食、节食的女性相对更容易出现维生素缺乏的情况，在月经期身体对营养的需求相对增加，若本身存在维生素缺乏，可能会使外阴瘙痒症状更明显。
三、其他因素
1.紧身化纤内裤：月经期穿着紧身化纤内裤，会使外阴部透气性差，局部温度升高、湿度增大，不利于局部皮肤的呼吸和汗液蒸发，容易滋生细菌等病原体，从而引起外阴瘙痒。尤其是在炎热的季节或经期长时间不更换内裤时，这种情况更易发生。化纤材质不透气的特性，会加重局部不良环境，刺激外阴皮肤。
2.不良生活习惯：长期久坐、不注意个人卫生等不良生活习惯也可能增加月经期外阴瘙痒的发生风险。久坐会导致会阴部血液循环不畅，局部通风不良，利于细菌滋生；不注意个人卫生，包括经期前后的清洁不到位等，都可能破坏外阴的正常微环境，引发瘙痒。
如果出现月经期外阴瘙痒的情况，首先要注意保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾；若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，如分泌物异常、异味等，应及时就医，进行相关检查，如白带常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如糖尿病患者需积极控制血糖；过敏体质者要选择合适的卫生巾等。
