盆腔炎的检查包括妇科检查（双合诊、三合诊）、实验室检查（血常规、C-反应蛋白、阴道分泌物检查）、影像学检查（B超、MRI）。双合诊了解阴道等情况，三合诊弥补双合诊不足；血常规等判断感染及炎症程度；B超看盆腔器官形态等，MRI对盆腔病变显示更优但费用高等。
一、妇科检查
1.双合诊
操作及意义：医生将一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和盆腔内壁的情况。例如，能触知子宫的大小、形态、位置、质地，以及附件有无增厚、压痛、包块等。对于不同年龄、性别的患者，检查时需根据其身体状况调整力度和方式。年轻女性检查时应更加轻柔，避免造成不必要的损伤；绝经后女性由于生殖器官萎缩，操作时要格外小心。
2.三合诊
操作及意义：经阴道、直肠、腹部联合检查。三合诊可以弥补双合诊的不足，更清楚地了解后倾后屈的子宫大小，发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后部的病变，对盆腔癌肿、结核、子宫内膜异位症的诊断有重要价值。在进行三合诊时，要考虑患者的生活方式，如果患者有不洁性生活史等情况，需在检查前充分沟通并做好防护措施。
二、实验室检查
1.血常规
指标及意义：白细胞计数及中性粒细胞比例升高常提示有感染存在。一般来说，盆腔炎患者血常规中白细胞总数可增高，中性粒细胞百分比也会相应升高。通过血常规检查可以初步判断患者是否处于感染状态，但需要结合其他检查综合判断。不同年龄的患者，正常血常规指标范围略有差异，儿童的白细胞计数相对较高，成人则有其正常范围，在分析盆腔炎患者血常规结果时要充分考虑年龄因素。
2.C-反应蛋白（CRP）
指标及意义：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时迅速升高。盆腔炎患者体内存在炎症，CRP水平通常会升高，其升高的程度往往与炎症的严重程度相关。例如，严重的盆腔炎患者CRP水平可能明显高于轻度炎症患者。CRP检测对于盆腔炎的诊断、病情监测及疗效评估有一定帮助。在考虑生活方式因素时，如果患者近期有过度劳累等情况，可能会影响CRP的检测结果，需综合分析。
3.阴道分泌物检查
操作及意义：取阴道分泌物进行涂片、培养等检查。可以检测出有无滴虫、霉菌、细菌等病原体感染，还能了解阴道的清洁度。例如，若发现有淋病奈瑟菌或衣原体等病原体感染，有助于盆腔炎的病因诊断。不同性别患者的阴道分泌物正常情况不同，女性的阴道分泌物有其正常的菌群和理化性质，在检查时要准确采集标本，以获得可靠的检查结果。对于有过不洁性生活史的患者，更要重视阴道分泌物检查，因为这可能是病原体感染的重要途径。
三、影像学检查
1.B超检查
意义及表现：B超检查可以帮助了解盆腔内器官的形态、大小及有无积液等情况。盆腔炎患者B超下可能表现为子宫增大、肌层回声不均，附件区增厚、增粗，或有盆腔积液等。例如，盆腔积液量较多时在B超下可清晰显示。B超检查对于区分盆腔炎性包块与其他盆腔肿块有一定帮助。在考虑年龄因素时，儿童进行B超检查时要注意控制检查时间，避免不必要的辐射；对于妊娠期女性，B超检查要谨慎选择合适的时机和方法，确保对胎儿无不良影响。
2.磁共振成像（MRI）
意义及表现：MRI对于盆腔内软组织的分辨率较高，能更清晰地显示盆腔器官的结构及病变情况。在诊断盆腔炎性包块、脓肿等方面有一定优势。例如，对于一些复杂的盆腔病变，MRI可以提供更详细的信息，有助于制定治疗方案。但MRI检查费用相对较高，一般不作为盆腔炎的首选检查方法，通常在其他检查不能明确诊断时考虑使用。在考虑患者生活方式时，如果患者体内有金属植入物等情况，则不能进行MRI检查，需提前告知医生相关情况。
