酒精中毒会对中枢神经系统、呼吸系统、循环系统产生多方面严重影响，且对老年人、儿童、女性及有基础疾病者影响更甚，中枢神经系统会严重受抑制，呼吸系统会出现呼吸功能异常、误吸等情况，循环系统会有心肌损伤、血压下降等问题，不同特殊人群因自身特点在酒精中毒时面临不同程度更严重的健康威胁及死亡风险。
一、中枢神经系统症状
酒精中毒死亡时，中枢神经系统会受到严重抑制。早期可能出现兴奋症状，如话多、情绪激动等，但随着中毒加重，会进入抑制期，表现为动作不协调、步态不稳，进一步发展则会出现意识障碍，从嗜睡逐渐进展到昏迷。严重的中枢神经系统抑制会影响呼吸中枢，导致呼吸频率减慢、呼吸表浅，最终呼吸停止。例如，有研究表明，长期大量饮酒者发生酒精中毒死亡时，中枢神经系统的抑制程度与血液中酒精浓度密切相关，血液酒精浓度过高会深度抑制中枢神经系统，引发呼吸循环衰竭。
二、呼吸系统症状
酒精中毒会对呼吸系统产生多方面影响。一方面，酒精抑制呼吸中枢导致呼吸功能异常，如前文所述呼吸频率和深度改变，进而引起缺氧。严重缺氧时，机体各器官包括心脏都会受到影响。另一方面，酒精中毒可能导致呕吐，呕吐物容易误吸入气道，引起吸入性肺炎或窒息。在一些酒精中毒死亡案例中，尸检发现有明显的气道内呕吐物残留，这是导致呼吸功能迅速恶化的重要原因之一。此外，长期慢性酒精中毒者可能本身存在肝脏损害等情况，进一步影响机体的氧代谢和呼吸调节功能。
三、循环系统症状
酒精中毒对循环系统的影响也较为显著。酒精会直接作用于心肌，引起心肌损伤，导致心律失常，如早搏、房颤等。同时，酒精中毒导致的血管扩张会使外周血管阻力降低，血压下降。严重的血压下降会引起重要脏器如心脏、大脑等的灌注不足。另外，酒精中毒引发的缺氧等情况也会加重循环系统的负担，最终可能导致心功能衰竭，心脏骤停，这也是酒精中毒死亡的重要原因之一。有临床研究显示，酒精中毒患者的心电图往往会出现异常改变，如ST-T改变等心肌缺血表现，随着病情进展可发展为严重的循环系统功能紊乱。
四、对特殊人群的影响
老年人：老年人各器官功能本身处于衰退状态，对酒精的代谢能力下降，更容易发生酒精中毒。在发生酒精中毒死亡时，其中枢神经系统、呼吸系统和循环系统的衰退会使其耐受能力更差，病情进展往往更为迅速。例如，老年酒精中毒患者可能在较短时间内就出现深度昏迷、呼吸循环衰竭等严重情况，因为其身体各系统的储备功能已经减弱，无法承受酒精中毒带来的多系统损害。
儿童：儿童绝对禁止饮酒，儿童误服酒精或接触含酒精的物质导致中毒时，由于儿童的器官发育尚未成熟，对酒精的毒性更敏感。儿童酒精中毒可能迅速出现中枢神经系统的严重抑制，如快速进入昏迷状态，且呼吸循环系统受影响的程度也会比成人更为严重，因为儿童的呼吸和循环系统代偿能力更弱，一旦中毒很难自行恢复，极易导致死亡。
女性：女性对酒精的代谢可能与男性有所不同，女性体内酒精脱氢酶活性相对较低，所以同等量饮酒下女性血液酒精浓度可能更高。在发生酒精中毒时，女性更容易出现严重的中枢神经系统抑制、呼吸循环功能障碍等情况。而且女性在孕期饮酒还会对胎儿造成严重影响，若孕期女性酒精中毒死亡，可能还会涉及胎儿的生存和发育问题，但从酒精中毒本身导致死亡的机制来看，女性和男性类似，但由于代谢差异可能在相同饮酒量下女性面临更高的死亡风险。
有基础疾病者：本身患有心血管疾病（如冠心病、高血压等）、呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的人群，发生酒精中毒时，酒精会加重基础疾病的病情。例如，冠心病患者酒精中毒时，心肌损伤和心律失常可能诱发心肌梗死；慢性阻塞性肺疾病患者酒精中毒时，呼吸功能的进一步抑制会使缺氧和二氧化碳潴留加重，导致呼吸衰竭等严重并发症，从而增加死亡风险。
