长冻疮的手保护需以避免寒冷刺激、改善局部循环、日常护理为核心，轻度可通过非药物干预缓解，严重时需在医生指导下使用外用药物，同时特殊人群需针对性调整护理方案。
一、日常保暖与环境控制
1. 外出防护：外出时佩戴宽松、透气的棉质或羊毛手套，避免选择过紧或化纤材质手套，外出前检查手套密封性，确保手背、手指均被覆盖，避免在-10℃以下环境长时间停留，若长时间户外活动，每1-2小时检查手部温度，避免冻伤加重。
2. 室内环境：保持室内温度18~22℃，湿度50%~60%，避免空调或暖气直吹手部，睡前可用温水（37~39℃）浸泡双脚后，擦干并涂抹护手霜，提升全身循环以辅助手部保暖。
3. 衣物选择：避免穿着过紧的袖口或手套，以免压迫手部血管，影响血液循环，选择含羊毛、羽绒等保暖性好的衣物材质，分层穿搭便于调节体温。
二、局部复温与日常护理
1. 科学复温：发生冻疮后，避免立即用40℃以上热水或取暖设备（如吹风机热风）直接复温，应采用37~40℃温水缓慢浸泡手部，每次10~15分钟，每日1~2次，复温后轻轻擦干，避免摩擦损伤皮肤，若皮肤破溃，可用无菌纱布轻轻覆盖。
2. 皮肤保湿：每日清洁手部后，使用含尿素（5%~10%）或神经酰胺的护手霜，轻轻按摩至吸收，保持皮肤屏障功能，避免使用含酒精、香精的刺激性清洁产品，洗手频率控制在每日3~4次内，减少皮肤水分流失。
3. 避免刺激：避免频繁用手接触冷水或冷空气，接触后及时用37℃左右温水冲洗，避免指甲抓挠冻疮部位，防止皮肤破损引发感染，若手部出现轻微瘙痒，可轻拍或冷敷缓解，而非抓挠。
三、改善局部血液循环
1. 适度运动：每日进行手部小幅度运动，如握拳-伸展动作（每次10~15次，每日3组）、手指操（双手交替屈伸手指），促进手部血管舒张，改善微循环；久坐办公者每30分钟起身活动，做“甩手-搓手”动作30秒，避免血液淤积。
2. 饮食辅助：日常可适量摄入富含维生素C（如柑橘、猕猴桃）、维生素E（如坚果、橄榄油）及铁元素（如瘦肉、菠菜）的食物，维生素C促进胶原蛋白合成，维生素E改善血管弹性，铁元素帮助血红蛋白携氧，间接改善循环。
3. 按摩护理：每日早晚可进行手部按摩，以拇指和食指沿指节、手腕轻推，从指尖向手腕方向按摩，力度以微热感为宜，每次3~5分钟，促进局部血液流动，注意按摩前双手需清洁并涂抹护手霜，避免因干燥摩擦加重损伤。
四、药物干预原则
1. 外用药物：轻度冻疮可选用多磺酸粘多糖乳膏、维生素E乳膏等，每日1~2次涂抹于患处，若局部红肿明显，可在医生指导下短期使用含辣椒素（0.025%）的外用制剂，促进局部循环；皮肤破溃者需先清洁后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
2. 避免自行用药：禁止使用刺激性强的药物（如红花油、樟脑酊），尤其避免儿童接触，若使用3~5天无改善或症状加重（如水疱扩大、皮肤破溃、局部发热疼痛），需及时就医，排查是否合并细菌感染或冻伤加重。
3. 系统用药：仅在重度冻疮（如肢体末端发黑、感觉麻木）时，需遵医嘱口服硝苯地平片等血管扩张剂，低龄儿童禁用此类药物，孕妇慎用。
五、特殊人群护理要点
1. 儿童：选择儿童专用分指手套（指尖透气设计），避免外出时单手抓握物体，防止单侧受压；洗手后立即涂抹护手霜，避免玩雪、玩水后不及时擦干，3岁以下儿童禁用成人护手霜，建议使用婴儿专用无刺激保湿剂；户外活动时间控制在15分钟内，回家后立即用37℃温水复温。
2. 老年人：重点监测血压、血糖，避免因保暖过度导致血压波动，可佩戴带可调节松紧的羊毛手套，睡前抬高双手10~15分钟，促进血液回流；若合并糖尿病，需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免因神经病变导致循环感知下降，引发无症状冻伤。
3. 妊娠期女性：避免长时间使用空调冷风直吹手部，可在室内放置加湿器，孕期避免使用口服药物，局部用药需提前咨询产科医生，日常避免提重物导致手部疲劳，加重循环负担。
