冻伤后可选用血管扩张剂改善早期局部未破溃的血液循环、抗感染药物应对破溃继发感染、保护皮肤促进修复药物用于未破溃需修复情况；非药物措施包括将冻伤部位浸泡在38-42℃温水复温（不能用火烤或冷水浸泡）、复温后轻柔清洁并用无菌纱布覆盖保护、加强营养（摄入富含蛋白质维生素食物）与保暖（避免再次冻伤）。
一、冻伤后可选用的药物类型及作用机制
（一）血管扩张剂
1.作用原理：这类药物可以扩张血管，改善冻伤部位的血液循环。例如，烟酸具有周围血管扩张作用，能够促进局部血液流动，帮助受损组织恢复。研究表明，烟酸可以增加皮肤的血流灌注，对于轻度冻伤引起的局部血液循环障碍有一定的改善作用。
2.适用情况：适用于冻伤早期，局部未出现破溃的情况。但对于儿童和老年人等特殊人群，使用时需谨慎评估，因为血管扩张可能会引起一些不良反应，如面部潮红、头晕等。儿童的血管调节功能尚未完全发育成熟，老年人可能存在基础疾病，对药物的耐受性不同。
（二）抗感染药物
1.作用原理：如果冻伤部位出现破溃，容易继发细菌感染，此时需要使用抗感染药物。例如莫匹罗星软膏，它是一种局部外用的抗生素，对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，能够抑制细菌的生长繁殖，预防和治疗冻伤继发的感染。
2.适用情况：当冻伤部位有破溃、怀疑或已经发生感染时使用。对于儿童，使用莫匹罗星软膏时要注意避免儿童误入口中，因为儿童的自我保护意识较差，可能会在涂抹后不经意间接触到口腔。老年人如果同时患有糖尿病等基础疾病，皮肤感染后恢复较慢，使用抗感染药物时需要密切观察病情变化。
（三）保护皮肤、促进修复的药物
1.作用原理：像维生素E乳膏等，其中的维生素E具有抗氧化作用，能够保护皮肤细胞免受自由基的损伤，同时促进皮肤的修复。它可以在皮肤表面形成一层保护膜，减少外界刺激，为皮肤的修复创造良好的环境。
2.适用情况：适用于冻伤后皮肤未破溃，但有皮肤干燥、需要促进修复的情况。对于婴幼儿，由于其皮肤娇嫩，选择维生素E乳膏等相对温和的药物更为合适，因为婴幼儿的皮肤屏障功能尚未完善，刺激性强的药物可能会引起皮肤不适。老年人皮肤本身就比较干燥，冻伤后使用这类药物可以更好地滋润皮肤，促进皮肤的恢复，但如果同时患有皮肤过敏等疾病，则需要谨慎使用。
二、非药物的冻伤处理措施
（一）复温
1.方法：应将冻伤部位浸泡在38-42℃的温水中复温，复温时间一般为15-30分钟，以冻伤部位皮肤转红、组织变软为准。对于儿童，复温时要特别注意水温的控制，因为儿童对温度的感知和耐受与成人不同，避免水温过高造成二次烫伤。老年人复温时也要缓慢进行，因为老年人的血液循环相对较差，皮肤感觉可能不太灵敏，过快复温可能会对皮肤造成损伤。
2.注意事项：不能用火烤或冷水浸泡冻伤部位。用火烤会使冻伤部位温度上升过快，造成深部组织损伤；用冷水浸泡会导致冻伤加重，因为冷水会使血管进一步收缩，影响血液循环的恢复。
（二）局部清洁与保护
1.清洁：复温后，用清洁的温水轻轻清洗冻伤部位，去除污垢等，但要注意动作轻柔，避免擦伤破溃的皮肤。对于儿童，清洗时要安抚好儿童情绪，防止其挣扎导致皮肤损伤。老年人皮肤松弛，清洗时要注意力度，避免过度牵拉皮肤。
2.保护：清洗后用干净的纱布轻轻擦干，然后用无菌纱布覆盖冻伤部位，保持局部清洁、干燥，避免进一步损伤和感染。如果是儿童，要注意纱布的固定，防止儿童搔抓导致纱布移位；老年人如果行动不便，要定期检查纱布情况，确保其起到保护作用。
（三）加强营养与保暖
1.营养：冻伤患者要加强营养，尤其是摄入富含蛋白质、维生素等的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，以促进身体的恢复。儿童处于生长发育阶段，需要充足的营养来支持冻伤后的修复；老年人由于消化功能可能有所减退，要注意营养的合理搭配和易于消化吸收。
2.保暖：冻伤恢复期间要注意保暖，避免再次冻伤。可以给冻伤部位适当添加保暖的衣物或用品，但要注意保暖物品的舒适度，避免过紧影响血液循环。儿童要根据天气情况及时增减衣物，确保其温暖；老年人要选择合适的保暖措施，如使用保暖被、保暖手套等，但要注意避免因保暖过度而引起其他不适。
