盆腔炎有常见症状如下：下腹部持续性疼痛，活动或性交后加重；阴道分泌物增多且性状改变；异常阴道出血，如性交后、月经间期出血或经量、经期改变。特殊症状包括部分患者发热，儿童可能不典型；有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状，儿童更突出；累及泌尿系统可致尿频、尿急、尿痛。不同人群有特殊表现：儿童少见但有腹部压痛、肌紧张，以哭闹等表达不适；孕期女性可致早产、胎膜早破等不良妊娠结局；绝经后女性症状不典型，易与其他妇科疾病混淆。
一、常见症状
1.下腹部疼痛
多为持续性疼痛，活动或性交后疼痛常加重。不同年龄、性别人群表现可能有差异，育龄女性因生殖系统解剖结构特点，炎症刺激下腹部疼痛更为明显；儿童期女性盆腔炎相对少见，但一旦发生也会出现下腹部不适疼痛。例如，青春期女性盆腔炎患者，炎症累及盆腔组织时，下腹部会有坠胀样疼痛。
疼痛程度因人而异，有的较轻，仅表现为下腹部隐痛，有的则较为剧烈，影响日常活动。
2.阴道分泌物增多
分泌物性状可发生改变，可为脓性，颜色发黄、发绿，伴有异味。不同生活方式人群可能有不同影响，如长期有不洁性生活史的人群，更容易出现阴道分泌物异常增多且性状改变。对于有盆腔炎病史的女性，阴道分泌物增多是常见复发或活动期表现。年龄方面，育龄女性阴道分泌物增多与盆腔炎相关时，可能还会伴有月经周期紊乱等情况；更年期女性由于体内激素变化，盆腔炎导致的阴道分泌物增多可能与其他妇科疾病引起的分泌物增多在表现上有一定区别，但本质都是炎症刺激的结果。
3.异常阴道出血
可表现为性交后出血、月经间期出血或月经量增多、经期延长等。有性生活史的女性，盆腔炎时炎症刺激宫颈、阴道等部位，容易出现性交后出血；对于月经周期规律的女性，若出现月经间期出血，要考虑盆腔炎的可能。年龄上，青春期女性月经初潮后，盆腔炎导致的异常阴道出血可能与内分泌尚未完全稳定叠加炎症因素有关；绝经后女性出现异常阴道出血则更要警惕盆腔炎合并其他病变的可能，因为绝经后女性生殖系统抵抗力下降，炎症更易侵袭且可能伴随其他病理变化。
二、特殊症状
1.发热
部分患者会出现发热，体温可在38℃左右，也有少数患者体温更高。对于儿童盆腔炎患者，由于儿童体温调节中枢发育不完善，发热表现可能不典型，可能只是精神不佳、食欲下降等，但测量体温会发现低热或中度发热。女性在不同生理时期，如孕期发生盆腔炎出现发热时，要特别注意对胎儿的影响，因为高热可能会影响胎儿的生长发育。
2.消化系统症状
有的患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。年龄较小的儿童患盆腔炎时，消化系统症状可能更为突出，因为儿童的消化系统对炎症刺激更敏感。例如，幼儿盆腔炎患者可能表现为拒食、哭闹不安，同时伴有恶心呕吐等症状。而成年女性出现消化系统症状时，容易被误认为是胃肠道疾病，需要注意鉴别，结合妇科检查等明确是否为盆腔炎引起。
3.泌尿系统症状
若盆腔炎累及泌尿系统，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。育龄女性发生盆腔炎时，炎症蔓延可能波及膀胱等泌尿系统器官，出现这些尿路刺激症状。对于老年女性，由于泌尿系统本身存在生理退变，盆腔炎导致的泌尿系统症状可能会加重原有泌尿系统的不适，需要综合评估病情，进行针对性处理。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童盆腔炎
儿童盆腔炎相对少见，但一旦发生，除了上述一般症状外，可能还会有腹部压痛、肌紧张等表现，而且由于儿童表述能力有限，往往以哭闹、拒绝活动等方式表达不适。例如，婴幼儿盆腔炎，家长可能发现孩子下腹部拒按，不愿意被触碰下腹部区域。
2.孕期女性盆腔炎
孕期女性患盆腔炎，除了自身出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常等症状外，还需要特别关注对胎儿的影响。炎症可能导致早产、胎膜早破等不良妊娠结局。比如，孕期女性出现发热、下腹部疼痛，同时伴有阴道少量出血等情况，要高度警惕盆腔炎并及时就医，因为炎症可能通过胎盘等途径影响胎儿健康。
3.绝经后女性盆腔炎
绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，生殖系统抵抗力下降，盆腔炎的症状可能不典型。除了可能有轻微下腹部不适外，阴道分泌物异常可能相对不明显，但可能会出现反复的泌尿系统感染症状，因为绝经后女性泌尿系统和生殖系统关系密切，炎症容易相互影响。同时，绝经后女性患盆腔炎时，要注意与老年性阴道炎等其他妇科疾病鉴别，因为它们的表现有相似之处，需要通过详细的妇科检查、实验室检查等明确诊断。
