消化不良的引发因素多样，包括胃肠道动力障碍（如胃排空延迟、肠道动力异常）、内脏感觉过敏（胃和肠感觉过敏）、幽门螺杆菌感染（损伤胃黏膜致消化不良）、饮食因素（饮食不规律、食物种类及摄入过多）、精神心理因素（焦虑抑郁等不良情绪及其他精神因素影响）、药物因素（非甾体抗炎药、抗生素的不良影响）、年龄因素（儿童消化系统发育不完善、老年人胃肠功能衰退等易致消化不良）。
一、胃肠道动力障碍
1.胃排空延迟：正常情况下，食物进入胃后会在一定时间内被逐步排空进入小肠。当存在胃动力障碍时，胃排空延迟，食物在胃内滞留时间延长，就容易引发消化不良。例如，一些糖尿病患者由于自主神经病变，可能出现胃排空延迟，进而导致消化不良症状。研究表明，约有40%-50%的功能性消化不良患者存在胃排空延迟的情况。
2.肠道动力异常：肠道蠕动减慢或不协调也会影响消化过程。比如老年人肠道蠕动功能相对较弱，肠道动力异常较为常见，食物通过肠道的时间延长，容易出现腹胀、早饱等消化不良表现。有数据显示，60岁以上老年人中约30%存在不同程度的肠道动力异常相关的消化不良问题。
二、内脏感觉过敏
1.胃感觉过敏：部分消化不良患者对胃内的正常扩张感觉过于敏感，即使胃内只有少量食物，也会产生明显的饱胀感。这种内脏感觉过敏可能与肠道神经系统的异常调节有关。研究发现，功能性消化不良患者胃对扩张的感知阈值降低，使得他们更容易出现消化不良相关症状。
2.肠感觉过敏：肠道对正常的刺激也会产生过强的感觉，如对肠腔内气体的感觉异常敏感，导致患者出现腹部不适、腹胀等消化不良症状。例如，肠易激综合征患者常伴有肠感觉过敏，而部分肠易激综合征患者会合并消化不良表现。
三、幽门螺杆菌感染
1.幽门螺杆菌的作用机制：幽门螺杆菌是一种定植在胃黏膜的细菌，它可以产生尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，破坏胃黏膜的防御屏障；还能产生一些毒素和酶，损伤胃黏膜上皮细胞，引起炎症反应。长期感染幽门螺杆菌的患者，胃黏膜受到持续的损伤，容易出现消化不良症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。多项研究证实，约50%以上的幽门螺杆菌感染患者存在消化不良相关表现，而且根除幽门螺杆菌后，部分患者的消化不良症状会得到改善。
四、饮食因素
1.饮食不规律：长期不定时进餐、暴饮暴食等不规律的饮食方式会打乱胃肠道的消化节律，影响胃肠道的正常消化功能。例如，经常不吃早餐的人，胃在空腹状态下胃酸分泌没有食物中和，容易刺激胃黏膜，长期下去可能导致消化不良；而暴饮暴食会使胃在短时间内容纳大量食物，超出胃的消化能力，引起消化不良。
2.食物种类及摄入过多：食用过多油腻、辛辣、刺激性食物，或者摄入难以消化的食物，如过多的高脂肪食物、纤维素含量过高且未充分咀嚼的食物等，都会加重胃肠道的消化负担，引发消化不良。比如大量食用油炸食品后，可能会出现腹胀、腹痛等消化不良症状。有调查显示，约30%的消化不良患者与近期饮食结构不合理、摄入过多不易消化食物有关。
五、精神心理因素
1.焦虑和抑郁：长期的焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃肠道功能紊乱。例如，工作压力大、精神长期紧张的人群，更容易出现消化不良症状。研究发现，约70%的功能性消化不良患者存在不同程度的精神心理障碍，如焦虑和抑郁情绪。当患者情绪得到改善后，部分消化不良症状也会随之缓解。
2.其他精神因素：长期的精神紧张、生活事件的刺激等也可能通过神经-内分泌-免疫调节网络影响胃肠道功能，引发消化不良。例如，遭遇重大生活事件后，有些人会出现短期的消化不良表现。
六、药物因素
1.非甾体抗炎药：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）可能会损伤胃黏膜，抑制前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，其合成减少会导致胃黏膜防御功能下降，从而引发消化不良，甚至可能引起胃溃疡、胃出血等严重并发症。有研究报道，长期服用非甾体抗炎药的患者中约20%-30%会出现消化不良相关症状。
2.抗生素：长期或不规范使用抗生素可能会破坏胃肠道的正常菌群平衡，导致肠道菌群失调，影响消化功能。例如，广谱抗生素的使用可能会抑制肠道内有益菌的生长，使得一些条件致病菌大量繁殖，引起消化不良、腹泻等症状。
七、年龄因素
1.儿童：儿童消化系统发育尚未完善，饮食不规律、食用过多零食等容易导致消化不良。而且儿童的胃肠道对食物的耐受性较差，例如食用过多生冷食物时，更容易出现消化不良症状，如腹痛、腹泻、呕吐等。另外，儿童的心理因素相对简单，但如果受到惊吓等也可能影响胃肠道功能，引发消化不良。
2.老年人：随着年龄增长，老年人的胃肠道功能逐渐衰退，胃酸分泌减少，胃肠道蠕动减慢，消化酶分泌不足，这些都会导致消化功能下降，更容易出现消化不良。同时，老年人常患有多种慢性疾病，需要服用多种药物，药物之间的相互作用以及药物对胃肠道的不良反应也更容易引发消化不良。
