放射性直肠炎是盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤接受放射治疗后,因射线损伤直肠黏膜及周围组织引发的炎症性并发症。

其本质是放射线在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常直肠组织造成电离辐射损伤,导致黏膜充血、水肿、糜烂甚至纤维化。该病临床分为急性和慢性两期。急性期多在放疗后1-2周出现,表现为腹泻、便血、里急后重及肛门坠痛,便血多为鲜红或暗红色,严重时可致贫血;慢性期则多在放疗后数月或数年发生,以直肠狭窄、肠梗阻为特征,患者常感排便困难、腹部胀痛。
治疗需结合病情严重程度,轻症以抗炎、止血、调节菌群为主,重症伴出血、狭窄或穿孔时,需内镜止血、氩离子凝固术或手术干预。



