慢性萎缩性胃炎伴糜烂能否治好需结合病情程度判断,部分患者可实现临床治愈,但需长期管理。
糜烂性损伤通过规范治疗通常可修复,如遵医嘱使用奥美拉唑联合铝碳酸镁,多数患者4-8周内症状显著缓解。若合并幽门螺杆菌感染,四联疗法根除率超80%,可降低癌变风险。胃黏膜萎缩虽难以完全逆转,但年轻患者或早期干预者可能部分修复。若病理活检显示肠化生或轻度不典型增生,通过部分中成药控制进展,配合叶酸、维生素B12改善营养状态,可延缓病情。重度不典型增生或局部癌前病变需内镜下黏膜剥离术,术后需3-6个月复查胃镜。
患者需严格戒烟酒、忌辛辣,每6-12个月随访,通过血清胃蛋白酶原检测评估胃功能,长期管理可显著降低胃癌风险。



